Echinococcosis I Lungerne, Symptomer Og Behandling Hos Mennesker

Indholdsfortegnelse:

Echinococcosis I Lungerne, Symptomer Og Behandling Hos Mennesker
Echinococcosis I Lungerne, Symptomer Og Behandling Hos Mennesker

Video: Echinococcosis I Lungerne, Symptomer Og Behandling Hos Mennesker

Video: Echinococcosis I Lungerne, Symptomer Og Behandling Hos Mennesker
Video: Hydatid Disease 2024, Marts
Anonim
Echinococcosis i lungen
Echinococcosis i lungen

Echinococcus i lungerne er en infektiøs patologi, der udvikler sig som et resultat af penetrationen i lungerne i larverne af en parasit kaldet echinococcus. Sygdomsforløbet fører til udvikling af en bestemt cyste. Neoplasma vokser i lungevævet. Symptomer på pulmonal echinococcosis manifesteres i form af luftvejsforstyrrelser, og i alvorlige tilfælde vises en hoste med en blanding af sputum og blod.

Indhold

  1. Typer af lungechinokokkose
  2. Infektionsruter
  3. Symptomer
  4. Diagnosticering
  5. Behandling
  6. Kirurgi
  7. Lægemiddelterapi

Typer af lungechinokokkose

Echinococcosis udvikler sig på baggrund af infektion i lungerne med larver af orm af echinococci. Eksponering for orme fører til vækst af cystisk hulrum i parenchymen af det berørte organ.

Sygdommen er af to typer:

  • primær, der stammer fra direkte infektion i lungerne;
  • sekundær, når orme trænger ind i lungerne fra andre organer.

Det cystiske hulrum dannes i en hvilken som helst del af det berørte organ, men det detekteres hovedsageligt i de nederste lobes. Neoplasmer er af følgende typer:

  • ensidigt;
  • bilateralt;
  • enkelt;
  • mange.

Echinococcosis i lungen diagnosticeres hos både voksne og børn. Faren for sygdommen ligger i det strukturelle træk ved det berørte organ. Humant lungevæv er meget elastisk, hvilket cyster vokser til enorme størrelser. I avancerede tilfælde indeholder kapslerne flere liter væske.

Infektionsruter

Echinococcus-cyklus
Echinococcus-cyklus

Echinococcosis i lungerne er smitsom. Patologiens årsagsmiddel overføres ved kontakt med dyr fra hundefamilien. Echinococcus-æg udskilles i fæces hos disse dyr og får på planter, som igen konsumeres af mennesker eller husdyr. Mennesket er en mellemværelse for denne parasit. Derfor kan dårligt vaskede bær blive en kilde til infektion. Dette er de vigtigste årsager til lungekinokokkose.

Symptomer

I medicinsk praksis er det sædvanligt at skelne mellem tre stadier i udviklingen af patologi. Den første er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb på grund af det faktum, at cystens størrelse i lungerne er lille, og dens vækst generer ikke patienten. Nogle gange bemærker han i sig selv urimelig øget træthed og lidelse.

Det andet trin forekommer cirka 3 år efter infektion. På dette trin optræder de første symptomer på echinococcosis, hvis udseende skyldes den sensibiliserende virkning af antigener, en stigning i størrelsen på det cystiske hulrum. I det andet trin i sygdomsudviklingen bemærkes følgende fænomener:

Brystsmerter
Brystsmerter
  • kedelig smerte i brystområdet;
  • dyspnø;
  • dysfagi (slukningsforstyrrelse);
  • hoste (tør eller med slim);
  • allergiske manifestationer (kløe, udslæt, bronchospasme);
  • atelektase af lungen.

På det tredje trin forekommer ofte suppuration af cystisk hulrum, hvilket er fyldt med udviklingen af en lungeabscess. Udseendet af følgende symptomer indikerer en brudt kapsel:

  • paroxysmal hoste blandet med sputum;
  • astmaanfald;
  • cyanose (blå hud);
  • alvorlige allergiske manifestationer.

På grund af brud på cystisk hulrum opstår komplikationer i form af:

  • pleurisy (væskeansamling (;
  • en kraftig forringelse af sundheden;
  • øget kropstemperatur;
  • anafylaktisk chok;
  • pyopneumothorax (ødelæggelse af lungerne).

I alvorlige tilfælde er hjertetamponade (komprimering) og død mulig.

Diagnosticering

Hvis man mistænker lungekinokokkose, stilles diagnosen baseret på resultaterne af følgende undersøgelsesmetoder:

  • radiografi;
  • CT af lungerne;
  • mikroskopisk undersøgelse af udskilt sputum;
  • blodprøve;
  • serologisk forskning.

Laboratoriediagnostik giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af parasitter i patientens krop. CT-scanning afslører cystisk hulrum, dens form, lokaliseringsområde.

Behandling

Grundlaget for behandlingen af pulmonal echinococcosis er en kirurgisk indgriben (echinococcectomy), gennem hvilken cystisk hulrum fjernes. Efter proceduren får patienten til opgave at tage visse medikamenter, hvis handling er rettet mod at forhindre gentagelse af sygdommen.

Operation
Operation

Kirurgi

Afhængig af størrelsen på cyste, dens lokalisering og andre faktorer, foreskrives følgende operationer:

Echinococcectomy

Kirurgen indsætter en nål i det cystiske hulrum, gennem hvilket en 80% vandig opløsning af glycerin eller en 30% natriumopløsning kommer ind. Derefter åbnes neoplasma, dens chitinøse membran fjernes. Det sted, hvor cysten er placeret, behandles med 76 procent alkohol eller glycerinopløsning. Dernæst udskæres den fibrøse kapsel i neoplasmen, og bronchiale fistler sutureres (hvis de forekommer). Om nødvendigt dæmper kirurgen kraftigt lungerne.

Opslæmning af cyste

Enucleation af cysten sørger for fuldstændig fjernelse af neoplasma, mens den chitinøse membran bevares. Under proceduren udskæres det fibrøse væv. Trykket i lungen skabt ved intubation får hulrummet til at gå ud gennem snittet i kapslen. Proceduren bruges i tilfælde, hvor cysten er lille.

Radikal echinococcectomy

Under operationen fjernes parasitten og den fibrøse kapsel. I dette tilfælde søger kirurgen at bevare vævet i den berørte lunge så meget som muligt.

Resektion

Det ordineres kun, hvis der er strenge indikationer: forløbet af inflammatoriske processer, der påvirker et stort område, eller andre sygdomme, der kræver lungerektion. Operationen betragtes som farlig, da den forårsager patientens død i ca. 1% af tilfældene.

Lægemiddelterapi

Behandling med en konservativ metode til sygdommen, for eksempel med tyske lægemidler, giver positive resultater, forudsat at cysten er lille. Kemoterapi udføres ved hjælp af medikamenter, der inkluderer carbomatimidazol:

  • albendazol;
  • "Escazol";
  • Zentel.

Lægemidlerne administreres i dosering: for hver 1 kg af patientens vægt ordineres 10-15 mg af lægemidlet. Lægemiddelterapi varer i tre uger. Behandlingsforløbet gentages efter 4 uger.

Echinococcosis i lungerne er en farlig infektionssygdom, der i avancerede tilfælde er dødelig. Patologi udvikler sig på baggrund af infektion i kroppen med echinococcus larver. Parasitter kommer ind i den menneskelige krop gennem kontakt med dyr. Sygdommen er kendetegnet ved langvarig (op til 5 år) inkubationsudvikling. Behandling af patologi udføres hovedsageligt gennem kirurgisk indgreb, hvor en cyste fjernes fra den berørte lunge.

For at undgå infektion med echinococcus er det vigtigt regelmæssigt at følge hygiejnebestemmelserne og vaske dine hænder grundigt efter hver kontakt med dyr.

Anbefalet: