Tumormarkører - Norm Og Fortolkning Af AFP-tumormarkørresultater, Tabel

2023 Forfatter: Riley Dean | [email protected]. Sidst ændret: 2023-11-27 09:15

Sidst opdateret 10. juli 2017 kl. 20.24

Læsningstid: 7 minutter

Der er et antal kræftspecifikke proteiner, antigener og stoffer (for eksempel AFP-tumormarkør), der kan være forbundet med ondartede tumorer. I dette tilfælde kan der være en sådan situation, når tumormarkører er inden for intervallet af normale værdier, men sygdommen vil blive opdaget som et resultat.

Med andre ord, i de tidlige stadier af kræft er det kun nogle af de kræftspecifikke indikatorer, der har øgede værdier, og en række andre grunde fører ofte til, at de øges.

Indhold

1 Hvad du skal kigge efter, når du tager kræftforsøg
2 Begrebet tumormarkør og dens funktioner
3 Tumormarkører som relative indikatorer for kræftrisiko
4 Hvor skal man videregive onmarkører og finde ud af dataene om normen?
5 Normative og forøgede værdier af tumormarkører
6 Prostataspecifikt antigen: risikovurdering af prostata
7 Alfa-fetoprotein: lever tumor tumor markør
8 Cancer-embryonalt antigen
9 Konklusion

9.1 Relaterede artikler

Hvad man skal kigge efter, når man tager kræftforsøg

Tumormarkører til diagnose bruges kun i forbindelse med andre kliniske data og mest til foreløbig screening af sygdommen eller til overvågning af behandling.

En stigning i indikatoren kan være forårsaget af en bestemt fysiologisk tilstand. Dette er for eksempel typisk for specifikke proteiner fra ondartede læsioner i æggestokkene og brystkirtlerne, som stiger i kritiske dage.

Begrebet tumormarkør og dens funktioner

Indikatorerne for de fleste tumormarkører bruges i moderne medicin til at diagnosticere kræft.

I de fleste tilfælde repræsenterer de en bestemt proteinstruktur, stof eller antigen, deres forøgede indhold i patientens prøve under undersøgelse kan indikere tilstedeværelsen af en ondartet proces. Dette er dog ikke altid tilfældet.

F.eks. Kan markøren for kræftembryonisk protein (CEA), der ofte bruges i undersøgelser, også stige med godartede celleændringer.

Oncormarker ca-125, som bruges til at vurdere tumorer i æggestokkene, stiger i kritiske dage og i nogle former for reproduktion. Knogelfosfatase bruges ofte som en tumormarkør til metastase, mens denne analyse kun udføres af et begrænset antal laboratorier, og en stigning i alkalisk phosphatase kan være forårsaget både med skade på mave-tarmkanalen og for eksempel af graviditet.

Som regel er stærkt forhøjede tumormarkører i humant blod karakteristiske for avancerede stadier af kræft. I det første og andet trin observeres ofte normative data.

Tumormarkører som relative indikatorer for kræftrisiko

Med andre ord er tumormarkører relative indikatorer for en vurdering af sandsynligheden for kræft.

Bemærk, at nøjagtig diagnose af sygdommen er meget vigtig for korrekt planlægning af det kirurgiske indgreb. Både øgede og normale resultater, når der doneres blod til tumormarkører, giver ikke et nøjagtigt svar om tilstedeværelsen af onkologi. Desuden bruges specifikke proteiner ofte til at spore dynamikken i anticancerbehandling.

Hvor skal jeg videregive onmarkører og finde ud af data om normen?

Satserne for mange tumormarkører afhænger af metoden og testsystemet, der bruges i det valgte laboratorium. Information om rækkevidden af tumormarkører vil blive indeholdt i analyseresultaterne, der vil blive givet til patienten i laboratoriet. Værdiområder er typisk anført i den tilstødende kolonne ud for patientens resultat.

Hvis du bruger værdien af de valgte tumormarkører som estimater af din egen sundhedsstatus, er det for nøjagtighed at tage prøver ved hjælp af de samme metoder og testsystemer.

Referencedataene for tumormarkører kan fås i laboratoriet direkte eller på det officielle websted.

Standard og forøgede værdier af tumormarkører

I vores gennemgang er de normative resultater for nogle tumormarkører givet såvel som testsystemerne, der normalt bruges til at udføre vurderingen. Vi vil gerne endnu en gang henlede opmærksomheden på det faktum, at både normative og øgede indikatorer ikke tillader at tage nøjagtige konklusioner om tilstedeværelse eller fravær af kræft.

HE4 epithelial æggestokkræft tumormarkør (ARCHITECT testsystem)

Standardværdier:

premenopause: mindre end 70 pmol / l, mindre end 7,4%;
postmenopause: mindre end 140 pmol / l, mindre end 7,4%.

En tumormarkør bruges til at afklare arten af neoplasmer i livmoderhængene før operation.

HE4 bruges kun til at vurdere sandsynligheden og ikke til at stille en nøjagtig diagnose. Derudover kan et normalt niveau af HE4 også være karakteristisk for kvinder med epitelcancer, dette skyldes det faktum, at nogle typer ovariecancer sjældent udskiller dette protein, men det forekommer i kimcelle- og mucoidtumorer.

Der er også tegn på en stigning i dette protein hos ikke-syge kvinder såvel som hos patienter med andre typer tumorer (mave-tarmkanal, bryst, endometrium osv.).

Vejledende værdier: <6,9 U / ml.

Denne indikator bruges til yderligere at vurdere sandsynligheden for ondartet skade på forplantningsorganerne, mave-tarmkanalen og lungerne. Forhøjede værdier kan være typiske for onkologiske sygdomme i leveren, tyktarmen, mave og bugspytkirtel, godartede og ondartede neoplasmer.

En stigning i værdierne af dette kulhydratantigen kan ses hos patienter med gigt og skrumpelever såvel som hos dem, der lider af pancreatitis.

Afkodning af de fleste tumormarkører kan udføres på baggrund af en kombination af testresultater, MRI og CT. Oncomarker CA 72-4 bruges til forudsigelig test af sandsynligheden for ondartet organskade.

Carbohydratantigen CA 15-3: vurdering af sandsynligheden for brystkræft

Vejledende værdier: <26,9 U / ml (raske kvinder uden for graviditeten).

Oncomarker CA 15-3 ændrer sig dramatisk i forskellige onkopatologier i det kvindelige bryst. Et højt niveau er karakteristisk for de sidste stadier af en ondartet sygdom med metastaser. Dette kulhydratantigen øges med karcinom i bronchier, bryst, kræft i forplantningsorganerne og mave-tarmkanalen.

Forhøjede værdier er også karakteristiske for en godartet brystproces (op til 50 U / ml), markøren stiger i tredje trimester af graviditeten (op til 50 U / ml). Denne test bruges sammen med definitionen af CEA.

Carbohydratantigen CA-125: risikovurdering af kræft i æggestokkene

Vejledende værdier: <35 U / ml.

CA-125 tumormarkør vokser i en række somatiske sygdomme og kræft i forskellige organer. Nøjagtigheden af denne indikator for æggestokkene er 80%.

I fravær af ovarieskader og en stigning i dette antigen er det værd at kontrollere følgende organer for neoplasmer: en kvindes reproduktionsorganer, fordøjelseskanalen og lungerne. Ved somatiske sygdomme er der ofte en lille stigning i antigen: cyster i forplantningsorganerne, endometriose, kronisk leverskade, autoimmune lidelser osv.

Carbohydratantigen CA 242: risikovurdering af mave-tarmkræft (Fujirebio testsystem, ECLIA-metode)

Vejledende værdier: <29,0 U / ml.

Carbohydratantigen CA 242 bruges til at vurdere sandsynligheden for kræft og mave-tarmskade. Det observeres i kolorektal onkologi, pancreas tumor, mavekræft. I 5-33% af tilfældene kan det vokse med en godartet neoplasma i fordøjelseskanalen.

Carbohydratantigen CA 19-9: pladecellecarcinom test

Vejledende værdier: <37 U / ml.

En stigning i niveauet af denne tumormarkør i 70-100% af tilfældene observeres i onkopatologi i bugspytkirtlen. Forøgede værdier kan også betyde tilstedeværelsen af onkologi i leveren og galdeblæren, op til 51% af tilfældene. I nogle tilfælde er der en vækst af en tumormarkør i kræft i andre organer i mave-tarmkanalen, onkopatologi og skade på de kvindelige reproduktionsorganer. Kulhydratantigen CA 19-9 stiger også med sten i galdeblæren, alvorlig leverskade og andre sygdomme.

Prostataspecifikt antigen: vurdering af prostata

Standardværdier (for mænd):

op til 40 år gammel: op til 1,4;
40-50 år gammel: op til 2,0;
50-60 år gammel: op til 3,1;
60-70 år gammel: op til 4,1;
over 70 år gammel: op til 4,4.

Antigenet bruges til at vurdere tilstanden af prostata, det øges med alle typer læsioner - inflammatorisk og godartet, vokser især med en ondartet onkologisk proces.

Microglobulin i urin Beta 2

Standardværdier: fra 0 til 300 ng.

Microglobulin i urin Beta 2 i klinisk praksis vurderes kun, når det øges. I nogle tilfælde kan det observeres med tumorskade på nyrerne. Microglobulin Beta 2-test udføres ofte under behandlingen. Dets stigning er typisk for nogle ikke-neoplastiske nyresygdomme og afstødning af nyreimplantat.

Alfa-fetoprotein: lever tumor tumor markør

Vejledende værdier: <5 ng / ml, for ikke-rygere, for rygere kan det stige op til 10 ng / ml.

CEA-tumormarkør bruges til at teste sandsynligheden for en onkologisk proces. Dette antigen produceres kun i den embryonale periode, men det kan forøges i en række sygdomme såvel som i godartede og ondartede processer. En markant stigning i markøren observeres i trin 2-3 af kræft.

ß-hCG totalt: chorionisk gonadotropin til bestemmelse af choriocarcinomer (Cobas 6000 testsystem, ECLIA-metode)

Standardværdier:

kvinder (ikke-gravide): <1,0 IE / L;
kvinder (postmenopausal): <7,0 IE / L;
mænd: <2,0 IU / L.

Markøren hører til gruppen af glycoproteinhormoner, en markant stigning i niveauet observeres i patologien af graviditet (maveskrens) og choriocarcinomer, samt i nogle tumorer, der kan forekomme i æggestokkene og testiklerne. Analysen er informativ for gravide i op til 4 uger.

Neuronspecifik enolase: til påvisning af neuroendokrine tumorer (Cobas 6000 testsystem, ECLIA-metode)

Vejledende værdier: <16,3 ng / ml.

Det bruges til diagnose af neuroendokrine tumorer, tilbagefald og overvågning af sygdommen, bestemmelse af metastaser. Det øges kun i nogle tumorer af neuroendokrin oprindelse. Indikatoren stiger også med et antal sygdomme i nervesystemet.

Cytokeratins Cyfra 21-1: til påvisning af tumorer i lunge, livmoder og blære (Cobas 6000 testsystem, ECLIA-metode)

Vejledende værdier: <3,3 ng / ml.

Markøren er et strukturelt protein, der bruges til den ikke-invasive diagnose af lungneoplasmer såvel som ikke-småcellekræft i lungerne, livmoderen og blæren. Kan stige i godartede læsioner i leveren, lungerne, nyresvigt og rygning.

Tumormarkørprotein (protein) S-100: til påvisning af malignt melanom i huden (Cobas 6000 testsystem, ECLIA-metode)

Retningslinjeværdier: <0,105 μg / L

Protein S-100 bruges som en prognostisk indikator for hjerneskader og til påvisning af malign hudmelanom. Det kan øges med stærk fysisk anstrengelse, Alzheimers sygdom og forskellige inflammatoriske sygdomme.

Konklusion

For at stille en diagnose anvendes et antal relative og absolutte indikatorer samt metoder til kvalitativ vurdering af neoplasmer, for eksempel CT og MRI. Til den første vurdering af risikoen for sygdom kan du bruge både de sædvanlige generelle og udvidede blodprøver.

En ondartet proces bidrager som regel til en betydelig stigning i fibrinogen og ESR. En stigning i alkalisk fosfatase i nærvær af en tumorproces kan indikere metastaser, mens denne indikator er relativ, da stoffet spiller en beskyttende rolle for mave-tarmkanalen og øges i et antal somatiske sygdomme.

Til en omfattende vurdering af kræftrisiko anvendes sæt tumormarkører præsenteret i form af onkologiske paneler. Omfattende vurderingsmetoder findes på webstedet for det valgte laboratorium.

Husk, at listen over kræftspecifikke test er meget bredere. Nogle laboratorier tilbyder at sende analyser til Japan eller Tyskland. Rusland har også flere højteknologiske laboratorier, der kan foretage en nøjagtig vurdering af sandsynligheden for sygdom.

Analysens nøjagtighed bestemmes af det anvendte testsystem leveret af de største medicinske producenter. For at opnå et nøjagtigt resultat af overvågning af en tumormarkør kræves sammenfald af vurderingsmetoden.