Echinococcus Hos Mennesker: Tegn, Symptomer Og Behandling

2023 Forfatter: Riley Dean | [email protected]. Sidst ændret: 2023-11-27 09:15

Echinococcus, hvis symptomer hos mennesker muligvis ikke vises i lang tid, er en af de farligste parasitter. Den menneskelige krop er et ideelt levested for mange parasitter. Disse skabninger forårsager en forringelse af trivsel og en alvorlig trussel mod menneskers sundhed. Denne helminth kan forårsage skade på leveren og lungerne, oftest kan sygdommen kun heles ved operation.

Indholdet af artiklen:

1 Hvad er echinococcosis
2 måder til transmission af echinococcosis
3 Symptomer på echinococcosis
4 Diagnose af echinococcosis
5 Laboratoriemetoder til undersøgelse af echinococcosis
6 Immunologiske metoder til forskning i echinococcosis
7 Instrumentale forskningsmetoder for echinococcosis
8 Echinococcosis i leveren
9 Echinococcosis i lungerne
10 Behandling af echinococcosis
11 Behandling af echinococcosis med folkemedicin
12 Echinococcus - forebyggelse

Hvad er echinococcosis

Echinococcosis er en sjælden kronisk parasitsygdom, der opstår som et resultat af eksponering for kroppen af larveformen af bændelormen Echinococcus granulosus.

Echinococcosis er udbredt over hele verden. Ifølge statistikker er befolkningen og dyrene i de sydlige lande hårdest påvirket: landene i Sydamerika (Uruguay, Paraguay, Argentina, Chile, Brasilien), Australien og New Zealand, Nordafrika (Tunesien, Algeriet, Marokko, Egypten), Sydeuropa (Italien, Grækenland, Cypern, Tyrkiet, Spanien, Jugoslavien, Bulgarien, Frankrig), derefter - den sydlige del af USA, Japan, Indien, den tidligere Sovjetunionen. Når vi bevæger os fra syd til nord, falder forekomsten.

På den tidligere Unions territorium er echinococcosis udbredt i de republikker og regioner, hvor dyrehold udvikles, hovedsageligt fåreavl - Nordkaukasus, Transkaukasien, Kazakhstan, Kirgisistan, Uzbekistan, Moldova (forekomsten af befolkningen er 1,37 - 3,85 pr. 100 000) i Rusland - Bashkortostan, Tatarstan, Stavropol, Krasnodar, Altai, Krasnoyarsk, Khabarovsk-regioner, Volgograd, Samara, Rostov, Orenburg, Chelyabinsk, Tomsk, Omsk, Kamchatka, Magadan, Amur-regioner og Chukotka Autonome Okrug.

Måder til transmission af echinococcosis

Under udviklingen gennemgår Echinococcus adskillige faser og efterfølgende passerer den ene ind i den anden. Blandt husdyr er den endelige ejer hunden, men i nogle tilfælde kan den også findes hos katte. Ældre orme parasiterer i tarmen hos disse dyr. Æg sammen med fæces frigøres i miljøet og kommer til: på jorden, i vand, grøntsager, frugter generelt, hvad der kommer i kontakt med fæces i det ydre miljø.

Derudover afviger fordelingsstierne noget, der er flere muligheder:

den ene del af æggene sluges af små gnavere - rotter, mus, muskrats. Når der er en gang i tarmen, kommer larverne ind i blodomløbet og bæres med blodbanen ind i leveren, hvor de begynder at modnes. Når vilde dyr spiser disse små dyr, inficerer parasitter dem. Når jagt, kan dræbt vildt tjene som en kilde til menneskelig infektion, især i de tilfælde, hvor jægere ikke steger det godt og derefter spiser det

den anden del kommer ind i tarmen fra husdyr (geder, får, svin, store og små drøvtyggere) sammen med det spiste græs, forurenet foder, forurenet vand. Inde i deres krop trænger larverne også ind i leveren, lungerne og mindre ofte andre organer, hvor de er i lang tid. En person kan frit blive inficeret med echinococcus, hvis han spiser dårligt termisk forarbejdet kød af inficerede dyr;
den tredje måde at sprede sig på, og jeg vil sige en af de vigtigste, er manglende overholdelse af reglerne for sædvanlig hygiejne. Når for eksempel et barn eller en voksen, uden at vaske frisk plukkede jordbær, eller lege med hunden i gården, heller ikke vasker hænderne og begynder at bite hans negle eller spise, så har denne kategori af mennesker enhver chance for at få denne sygdom.

Når den først er i den menneskelige krop, optages larverne oprindeligt fra tarmen og kommer ind i leveren. De fleste af parasitterne kan ikke passere leverbarrieren og forblive.

Echinococcosis symptomer

Echinococcosis er ikke en akut sygdom, der indebærer pludselig høj feber, kulderystelser, sved i sved eller svær smerte. Nej, tværtimod kan symptomerne på sygdommen muligvis ikke vises eller mærkes af en inficeret person i mange måneder og endda år fra sygdomsøjeblikket.

Denne funktion gør det vanskeligt at stille en korrekt diagnose, og ofte vender patienten sig til forskellige specialister for at få hjælp, indtil han endelig kommer til operationsbordet for fjernelse af echinococcal cyste.

De generelle symptomer på sygdommen inkluderer først og fremmest:

svaghed og træthed;
nedsat samlet ydeevne og tilbagevendende hovedpine; udslæt på huden i form af røde pletter med små punkter;
stigning i kropstemperatur, som er midlertidig.

Disse symptomer skyldes udskillelse af giftige metaboliske produkter af parasitter samt kroppens reaktion på introduktion af infektion i den menneskelige krop.

Diagnose af echinococcosis

Diagnostik af echinococcosis giver ofte betydelige vanskeligheder. I de senere år er kontrastmetoder foruden generelle kliniske forskningsmetoder blevet mere udbredt, for eksempel transumbilisk portohepatografi, selektiv angiografi af cøliaki, scanning med radioaktive isotoper, som hjælper med at diagnosticere leverekinokokkose, computertomografi.

Udvalget af anvendte metoder til immunodiagnostik er bredt:

Analyse af klager og anamnese af sygdommen: hvornår (hvor længe siden) der var mavesmerter, svaghed, opkast, halsbrand, hoste, vægttab, om der var kontakt med dyr eller deres skind (professionel eller hvis nogen i patientens familie beskæftiger sig med flådning), samt om patienten spiste forurenede bær, grøntsager og vand, dårligt varmebehandlet kød.
Analyse af livshistorie: epidemiologisk historie - professionel (arbejdsrelateret) kontakt med dyrehud og kød deraf; at have et hundehus; bor på Moldova, Kirgisistan, Hviderusland, republikkerne i Kaukasus og Centralasien, i Ukraine og i andre regioner med en høj forekomst af echinococcosis.

Laboratoriemetoder til undersøgelse af echinococcosis

Komplet blodantal: eosinophilia (øget koncentration af eosinophils (blodlegemer, der bidrager til udviklingen af en allergisk reaktion) i blodet) detekteres;
biokemisk blodprøve: dysproteinæmi (en krænkelse af forholdet mellem blodproteiner) påvises - et fald i albumin (enkle, vandopløselige proteiner), protrombin (et komplekst protein, der er en vigtig indikator for funktionen af blodkoagulationssystemet) og en stigning i gammaglobuliner (antistoffer (celler brugt af immunsystemet) at opdage og neutralisere fremmedlegemer)). Dette indikerer en krænkelse af proteinsyntesefunktionen (produktion af proteiner) i leveren;

Echinococcus. Casoni serologisk test er en diagnostisk allergisk test til diagnose af echinococcosis, hvor et echinococcal antigen (et genetisk fremmed stof, der forårsager en reaktion fra den menneskelige immunitet) injiceres intradermalt. En positiv test vil indikere tilstedeværelsen i det menneskelige legeme af antistoffer (celler, der bruges af immunsystemet til at detektere og neutralisere fremmedlegemer) mod det forårsagende middel til echinococcosis;

mikroskopisk undersøgelse af sputum for tilstedeværelsen af det forårsagende middel til echinococcosis;
mikroskopisk undersøgelse af urin for tilstedeværelsen af echinococcus patogen.

Immunologiske metoder til undersøgelse af echinococcosis

Indirekte hæmagglutineringsreaktion (RNGA) er en metode til påvisning af antigener og antistoffer baseret på evnen til erytrocytter (røde blodlegemer), på hvilke overfladen antigener eller antistoffer tidligere adsorberes (opsamles), til at agglutinere (klæbe sammen og præcipitere) i nærvær af homologe sera (opnået fra sera af immuniserede (vaccinerede, det vil sige at have antistoffer mod et specifikt patogen (i dette tilfælde taler vi om det forårsagende middel til echinococcosis)) mennesker (mennesker, der er blevet vaccineret med visse kendte antistoffer)) eller tilsvarende antigener

latex-agglutinationsreaktion - antistoffer, agglutinat-latexpartikler, på hvilke overfladen antigen opsamles;
dobbelt diffusion i gelen - metoden består i at anbringe antigenet og antistoffet i brønde fremstillet i et tyndt gel gel i kort afstand fra hinanden. Udfældningszonen (dannelseszonen af et bundfald, der forekommer under testen) er permeabel for antigener og antistoffer, der ikke interagerer med dem, der har dannet et bundfald. Som et resultat kan der dannes flere nedbørszoner, der hver svarer til et individuelt antigen og antistoffer mod det;
immunoelektroforese (IEF) og modimmunelektroforese (VIEF) - metoder til undersøgelse af den antigene sammensætning af biologiske materialer;

Reaktionen af fluorescerende antistoffer (XRF) er baseret på reaktionen af et antigen med antistoffer associeret med fluorescerende (omdannelse af absorberet lys til synlig stråling) farvestoffer, som giver en karakteristisk glød, når de bestråles med kort bølgelængdelys;

scolex-udfældningsreaktion - som et resultat af interaktionen mellem scolex (echinococcus head) og et antistof, sker nedbør i form af såkaldte bundfald;
enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) - påvisning af patogenantigener såvel som specifikke IgG-antistoffer (en klasse antistoffer, der giver beskyttelse mod mikroorganismer og toksiner (produkter af deres vitale aktivitet)) i blodserum.

Instrumenterende forskningsmetoder for echinococcosis

Ultralydundersøgelse (ultralyd) af bughulen er en ikke-invasiv (uden penetrering gennem huden eller slimhinderne) af den menneskelige krop ved hjælp af ultralydsbølger. Tillader at identificere tilstedeværelsen af cyster (patologiske (fraværende i normen) hulrum i vævet i ethvert organ (i dette tilfælde leveren), der indeholder væske og afgrænset af en væg på alle sider), deres størrelse og antal

magnetisk resonansafbildning (MRI) er en diagnostisk metode, der hovedsageligt bruges til at identificere patologiske processer i blødt væv (muskler, indre organer). Tillader dig at identificere tilstedeværelsen af cyster, deres størrelse og antal;
leverbiopsi - mikroskopisk undersøgelse af levervæv opnået med en tynd nål under ultralydkontrol. Det udføres til differentiel (karakteristisk) diagnose af cyster og tumorer eller abscesser (begrænset fokus på betændelse i lungevævet med dets forfald og dannelse af et hulrum fyldt med pus);
Røntgenundersøgelse - påvisning af formationer (cyster) i organer og bestemmelse af størrelser. Røntgenundersøgelse, der bruges til at diagnosticere patologiske ændringer i maveorganerne. I abdominale røntgenbilleder placeres patienten mellem røntgenrøret og filmen. Baseret på resultaterne af denne undersøgelse kan man sige om tilstedeværelsen af cyster, deres størrelse og antal;
computertomografi (CT) - påvisning af cyster i organer og bestemmelse af størrelse, struktur og densitet.

Echinococcosis i leveren

Echinococcosis i leveren er en af de mest almindelige parasitiske sygdomme, der er baseret på dannelsen af cyster i leveren. De vigtigste tegn på denne patologi er generel svaghed, et betydeligt fald i appetit, et fald i kropsvægt, en følelse af tyngde i leveren, kvalme efter at have spist stegt eller fed mad og forstyrret afføring.

For at diagnosticere leverekinokokkose anvendes en generel blodprøve, immunologiske metoder, ultralyd af maveorganerne, magnetisk resonansafbildning, lever SPECT, laparoskopi osv. Den mest effektive behandling er kirurgisk excision af cyster; anthelmintiske stoffer anvendes også.

Echinococcosis i leveren er en parasitisk patologi, der er forårsaget af bændelorm Echinococcus. Dens larver invaderer og formerer sig i organvæv og danner cyster. Denne sygdom betragtes som en af de mest almindelige helminths. Forekomsten af echinococcosis i forskellige lande i verden varierer markant. Sygdommen observeres hovedsageligt i regioner, hvor de aktivt deltager i landbrugsaktiviteter.

Echinococcus parasiterer i menneskekroppen udelukkende i form af en larve, der ikke kun påvirker leveren, men også andre organer, såsom hjerne og lunger. Desuden forekommer leverens inddragelse i processen i 65% af alle tilfælde af denne sygdom. Patologi studeres ved gastroendriologi og infektologi. Behandling af echinococcosis er inkluderet i aktivitetsområdet for specialister, såsom en infektionssygespecialist, gastroenterolog, hepatolog og kirurg.

Echinococcosis i lungerne

Echinococcosis i lungerne er en form for anthropozoonotisk infektion forårsaget af larven i Echinococcus bændelorm og fører til en specifik cystisk læsion i lungevævet. Symptomer på lungechinokokkose kan være smerter i brystet, åndenød, vedvarende hoste, urticaria og kløe; med et kompliceret forløb - overdreven sputum blandet med blod og pus, feber, åndedrætsbesvær, alvorlige anafylaktiske reaktioner. Diagnosen stilles ved hjælp af røntgen og CT af lungerne, sputummikroskopi og serologiske blodprøver. Med echinococcosis i lungerne fjernes den parasitære cyste, lungerne resekteres, og lobektomi kombineres med antiparasitisk terapi.

Echinococcus. Echinococcosis i lungerne er den farligste helminthiasis, der udvikles, når den inficeres med æg fra en bændelorm - echinococcus, ledsaget af dannelse af parasitære cyster i lungeparenchymen. Invasion af lungerne observeres i 15-20% af alle tilfælde af echinakosis, 70-80% skyldes leverskade (enikorose i leveren), resten - til hjerte, hjerne og andre indre organer. Echinococcosis i lungerne registreres oftest i regioner med et tørt varmt klima og udviklet kvægavl: landene i Sydamerika, Nordafrika, Australien og N. Zealand, i den sydlige del af Europa, USA, Rusland, Ukraine, Moldova, Nordkaukasus, Central- og Sydasien.

Echinococcosis i lungerne kan være primær og sekundær (metastatisk), udvikle sig i en hvilken som helst del af lungen, men påvirker hovedsageligt de nederste lobes. I dette tilfælde kan der dannes ensidige eller bilaterale, enkelt eller multiple echinokokcyster med en lille (op til 2 cm), mellemstor (2-4 cm) eller stor (4-8 cm og mere) størrelse.

Echinococcus-cysten er begrænset af en tæt membran, der består af de ydre (kutikulære) og indre (germinale) lag og er fyldt med et gulligt væskeindhold. Echinococcosis i lungerne har normalt en en-kameral (hydratisk), sjældent - multikammerform.

Echinococcus er i stand til vækst og uendelig reproduktion på grund af stamkapsler i det indre lag, som gengiver scolexer og danner datterbobler i cystehulen. På grund af den høje elasticitet i lungevævet vokser cysten gradvist og når et stort volumen over flere år. Kæmpe cyster med en diameter på 10-20 cm kan indeholde flere liter væske.

I lungen kan echinococcus-larven forblive levedygtig i mange år og endda årtier (20 år eller mere). Echinococcosis i lungerne kan forløbe ukompliceret og med komplikationer (forkalkning, suppuration og brud på cysten).

Echinococcosis-behandling

Echinococcosis er en parasitsygdom, der aldrig helbredes på egen hånd uden implementering af terapeutiske foranstaltninger. Der er sjældne tilfælde af bedring, når man bruger lægemiddelterapi. Echnococcosis behandles kun ved operation. I perioden før og efter operationen udføres samtidig behandling med et anthelmintisk lægemiddel - mebendazol (Vermox).

Echnococcosis behandles kun ved operation.

Dosis ordineres individuelt, afhængigt af stadiet i den patologiske proces. I nogle tilfælde kan denne fremgangsmåde ved anvendelse af mebendazol midlertidigt forsinke væksten af cysten og endda reducere den i størrelse.

Echinococcus. Kirurgisk operation består i at fjerne echinococcal cyste med kapslen og omgivende, patologisk ændrede væv. Fjernelse af en cyste udføres i tilfælde, hvor den er lille og placeret tættere på organets overflade. I tilfælde af dyb placering af cystisk dannelse anvendes en anden kirurgisk fremgangsmåde for at undgå komplikationer forbundet med skade på dybt placerede kar og galdekanaler. Cyste, sammen med kapslen, fjernes ikke, men præpunkteres, og dens indhold suges af.

Derefter renses cysterens indre lag indefra, hvorefter hulrummet behandles med en 2% formalinopløsning og sutureres. Operationer skal udføres meget omhyggeligt for at undgå lækage af cystevæske sammen med parasittenes æg. Uforsigtighed under operationen kan føre til skadelige konsekvenser og spredning af infektion til nærliggende organer eller i hele kroppen med blodstrøm.

Ved alveolær echinococcosis udføres de såkaldte palliative operationer, som ikke helbreder sygdommen fuldstændigt, men kun midlertidigt lindrer patientens lidelse. Det udføres ved at fjerne en del, de største cyster, for at reducere kompression af en sund del af orgelet. Palliative operationer udføres for at øge patientens forventede levetid såvel som for at forbedre hans velbefindende.

En person betragtes som sund, hvis der i fire år tages immunologiske blodprøver fra ham, og de viser et negativt resultat.

Behandling af echinococcosis med folkemedicin

Inden man taler om den alternative behandling af echinococcosis, er det nødvendigt at præcisere, at det kun er muligt at udtrække og i det mindste på en eller anden måde håndtere voksne af denne parasit ved hjælp af kirurgisk indgreb. Når echinococcosis stadig er lille - det er så at sige i en tilstand af embryo, stadig ret i en svag vesikulær membran - er det meget muligt at bekæmpe det ved hjælp af folkemedicin, da det stadig er meget sårbart:

meget effektive måder at bekæmpe denne parasit er som følger. For eksempel kan echinococcosis i embryotilstanden ikke tolerere malurt, denne plante ødelægger embryoet. Peberrod, hvidløg, radise, kanel og sennepsfrø har også den samme virkning. Sorte ærter kan også påføre det svage embryo af echinococcosis, hvis det tages dagligt en gang om dagen, en ærter

for at bekæmpe echinococcosis i embryotilstanden anbefales det at tage et pulver af tre urter, nemlig nelliker, nuv og malurt. Alle tre urter skal tørres, formales til pulver og tages dagligt tre gange dagligt før måltider, en teskefuld i ti dage. Sådanne behandlingsforløb i ti dage skal udføres hver tredje måned;
et fremragende middel i kampen mod echinococcosis er tør citronskal. For at gøre dette er det nødvendigt at male den tørrede citronskal i pulver og fortynde en teskefuld af dette pulver i 0,5 kopper varmt vand. Et sådant middel skal tages dagligt hver morgen på tom mave.

Echinococcus - forebyggelse

Echinococcus. Forebyggende foranstaltninger inkluderer en lang række foranstaltninger truffet for at forhindre mulig infektion med echinococcosis. Først og fremmest er det nødvendigt at huske på måderne til transmission af infektion for at reducere risikoen for infektion til minimale tal.

Mennesker, hvis arbejde er relateret til hundeopdræt, jagt, dyrehold og deres familiemedlemmer, skal først og fremmest være meget opmærksomme på de hygiejniske regler, der følges: efter kontakt med hunde og andre dyr; før du spiser; efter toilettet;
rettidig håndvask med sæbe efter ovenstående trin vil forhindre infektion i at komme ind i kroppen;

Det er vigtigt at vide, at vand fra kilder, brønde og andre naturlige kilder først koges og derefter drikkes!

omhyggelig varmebehandling af kød er også meget vigtig, fordi det kan indeholde echinococcus-larver;
patienter med echinococcosis efter behandlingen skal registreres i en dispensary og besøge en læge og undersøges mindst 1 gang i 2 år. Klinisk undersøgelse udføres i 8-10 år.

Find ud af mere: