Analyse Af Afføring Til Dysenteri: Hvordan Man Tager, Udtryk Og Metoder

Indholdsfortegnelse:

Analyse Af Afføring Til Dysenteri: Hvordan Man Tager, Udtryk Og Metoder
Analyse Af Afføring Til Dysenteri: Hvordan Man Tager, Udtryk Og Metoder

Video: Analyse Af Afføring Til Dysenteri: Hvordan Man Tager, Udtryk Og Metoder

Video: Analyse Af Afføring Til Dysenteri: Hvordan Man Tager, Udtryk Og Metoder
Video: Fænomenet Bruno Gröning – dokumentarfilm – DEL 3 2024, Marts
Anonim

Analyse af afføring til dysenteri er den vigtigste metode til påvisning af sygdommen, der er i stand til at opdage eventuelle afvigelser fra normale indikatorer. Ved hjælp af afføringdiagnostik kan du evaluere egenskaber, struktur, urenheder i afføring. Dysenteri er en udbredt smitsom sygdom, der topper i sommersæsonen. Det er let at få infektionen gennem uvaskede frugter og æbler. Analyse af afføring til dysenteri er en moderne metode til diagnosticering af sygdommen.

Indholdet af artiklen:

  • 1 Betydningen af tidlig diagnose
  • 2 Kliniske symptomer på sygdommen
  • 3 Diagnostiske procedurer
  • 4 Analyse af fæces til dysenteri - bakteriologisk kultur (bakteriologisk kultur)
  • 5 Fordelene ved bakteriologisk kultur er:
  • 6 Ulemper ved bakteriologisk kultur:
  • 7 Indikationer for bakteriologisk forskning
  • 8 Materiale til bakteriel såning
  • 9 Hvilke mikroorganismer kan påvises under bakteriel såning
  • 10 Hvad er bakteriologisk kultur
  • 11 Hvor meget analyse der udføres
  • 12 Resultater af podningstank
  • 13 Sådan forberedes du korrekt til analysen
  • 14 Sådan indsamles fæces til analyse korrekt
  • 15 Sådan opbevares afføring før du sender den til laboratoriet

Betydningen af rettidig diagnose

Skammel analyse for dysenteri
Skammel analyse for dysenteri

Det er ikke så let at genkende dysenteri i praksis, fordi der er infektiøse og ikke-infektiøse sygdomme med lignende kliniske manifestationer. Et karakteristisk træk ved de forårsagende stoffer i dysenteri (shigella) er evnen til at ændre resistens over for antibakterielle lægemidler. En for tidligt diagnosticeret sygdom vil føre til infektion hos et stort antal mennesker. Misbrug af antibiotika er årsagen til forekomsten af resistens hos bakterier, hvilket fører til massive infektioner og dødelige epidemier. Kilden til infektion er patienter og bærere af bakterier, der udskiller patogene mikroorganismer med fækale masser. Inkubationsperioden for dysenteri er 2-3 dage.

Kliniske symptomer på sygdommen

  • Pludselig feber med en kropstemperatur på 40 grader eller mere.
  • Diarré mere end 10 gange om dagen.
  • Utseendet i afføring med blod, slim, i sjældne tilfælde af pus.
  • Forstyrret appetit op til fuldstændig fravær.
  • Kvalme og opkast.
  • Skærer i maven og højre hypokondrium.
  • Smerter i endetarmen.
  • Dehydrering.
  • Tør tunge med en hvid belægning.
  • Arytmi.
  • Fald i blodtrykket.
  • Forstyrrelser i bevidstheden.

Diagnostiske procedurer

Skammel analyse for dysenteri
Skammel analyse for dysenteri

Skatologisk undersøgelse er en enkel og tilgængelig klinisk metode, der detekterer slim, blodstræk, erytrocytter, neutrofiler (op til 50 inden for synsfeltet) og ændrede epitelceller. Diagnose af sygdommen inkluderer almindeligt accepterede og specielle metoder, der ikke kun fastlægger den endelige diagnose, men også vurderer niveauet forstyrrelser i fordøjelsessystemet.

Analyse af afføring til dysenteri. Med dysenteri stilles diagnosen på grundlag af det epidemiologiske billede af sygdommen, kliniske symptomer og undersøgelser. Den vigtigste laboratoriediagnostik er analyse af afføring til mikrobiologi, såning af op til 80% af patogener. Den serologiske metode udføres ikke tidligere end sygdommens 5. dag; denne type undersøgelse supplerer, men erstatter ikke, mikrobiologisk analyse. Andre metoder:

  • Sigmoidoskopi - giver dig mulighed for at overvåge helingsprocessen. Ikke relevant for børn.
  • Allergitestmetode er en hjælpemetode baseret på en allergisk hudtest med dysenterin (Zuverkalovs metode).

Fækal analyse for dysenteri - bakteriologisk kultur (bakteriologisk kultur)

Bakteriologisk inokulation (bakteriologisk kultur) er en mikrobiologisk laboratorieundersøgelse af humant biologisk materiale ved at inokulere det på visse næringsmedier ved et vist temperaturregime for at detektere tilstedeværelsen af et vilkårligt antal patogene og opportunistiske mikroorganismer i det og yderligere løse problemerne med specifik behandling.

Når visse mikroorganismer isoleres, udføres en anden vigtig analyse - et antibiotikogram - for at bestemme følsomheden af de detekterede patogener over for antibakterielle lægemidler og bakteriofager.

Den bakteriologiske kultur afviger afhængigt af de anvendte biologiske materialer:

  • Blodkulturbeholder (eller fuldstændig bakteriologisk blodkultur) indikeret til patienter med feber og kulderystelser. Desuden ordineres blodkultur af læger til personer med mistanke om endokarditis, immunsuppression eller intravaskulær infektion. Blodkultur til sterilitet anvendes også.
  • Tankfræsning af afføring, hvilket gør det muligt at identificere dysbiose. Som regel foreskrives fækal kultur til patienten, når rutineprøver ikke er i stand til at identificere det forårsagende middel til en bestemt infektion. En læge og en laboratorieassistent skal tale om, hvordan man tager en afføringskulturbeholder.
  • Skammel analyse for dysenteri
    Skammel analyse for dysenteri

    Tankkultur fra næse og hals, indikeret for betændelse i mandler, bihulebetændelse og rhinitis. Bakteriekultur fra svelget giver dig mulighed for at identificere vira og bakterier, der ikke opdages ved konventionelle tests. Og fx hjælper næsekultur i nogle tilfælde med at starte effektiv behandling uden brug af antibiotika.

  • Såningstank fra øjet, uundværlig for purulent-inflammatoriske processer i øjnene. Såningstanken i øjet, som lignende kulturer fra andre organer, giver dig mulighed for at identificere en infektion, der ikke manifesterer sig i andre analyser.
  • Sputumkulturbeholder brugt til diagnose af luftvejsinfektioner og lungetuberkulose. Sputumkultur er i mange tilfælde simpelthen uerstattelig. Opsamling af sputum på inokulationstanken skal udføres under opsyn af en laboratorieassistent.
  • Såningstanken med sekretioner inkluderer såning af alle biologiske væsker, der udskilles af en person i løbet af hans liv.
  • Galdefrøtank anvendes til inflammatoriske sygdomme i leveren og galdeblæren, såsom cholecystitis, cholangitis, galdesten. Det bruges til at identificere mikroflora og vælge den bedste behandlingstaktik. Det normale resultat er ingen flora. Hvis nogen mikroorganisme isoleres som et resultat af bakteriekultur, er den positiv. Oftest sås enterococcus. Når Staphylococcus aureus opdages, kan det konkluderes, at der er en lever- eller membran-abscess. Galle opsamles ved sondering eller kirurgi og anbringes i en 3-4 ml beholder.
  • Tankkultur fra urinrøret hos mænd giver dig mulighed for at identificere seksuelt overførte sygdomme. Urethral-kulturtank er uundværlig i diagnosen STI'er. Ligesom hos mænd bruges urethralkulturtanken hos kvinder, efter at rutinemæssige tests ikke har afsløret, hvad der er årsag til sygdommen.
  • Bakteriologisk kultur fra ansigtets hud hjælper med at identificere Staphylococcus aureus og andre repræsentanter for patogen mikroflora såvel som svampe. Tankkultur fra ansigtets hud udføres med opsamling af talg og epitel.
  • Afkodningen af udstrygningskulturtanken udføres i laboratoriet. Bakteriel udtværkskultur indeholder antallet af repræsentanter for normal, opportunistisk og patogen mikroflora, og derfor er den meget informativ. Patienten kan finde ud af det fra sin læge, hvad smørekulturen viser tanken.

Fordelene ved bakteriologisk kultur er:

  • Metodens høje specificitet (dvs. ingen falske krydsreaktioner observeres).
  • Evnen til at undersøge absolut enhver biologisk væske fra en person.
  • Det terapeutiske mål er at bestemme følsomheden af den detekterede mikrobe over for et eller andet terapeutisk middel (antibiotikogram), hvilket tillader terapeutiske formål med en tilstrækkelig høj nøjagtighed.

Ulemper ved bakteriologisk kultur:

  • Resultatets varighed.
  • Høje krav til materialeprøvetagning.
  • Visse krav til personalets kvalifikationer i bakteriologiske laboratorier.

Indikationer for bakteriologisk forskning

Skammel analyse for dysenteri
Skammel analyse for dysenteri

Analyse af afføring til dysenteri. Anvendelsen af den mikrobiologiske forskningsmetode er ret udbredt i medicinsk praksis, især ved infektionssygdomme, gynækologi, urologi, kirurgi, otolaryngologi, onkologi og andre. En ubetinget indikation for behovet for bakteriel såning er enhver inflammatorisk sygdom i organer og systemer i den menneskelige krop, en mistanke om en septisk proces.

Materiale til bakteriel såning

Følgende biologiske miljøer i den menneskelige krop tages til undersøgelsen: nasopharyngeal slim, slim fra svælget, sekretion af bronkialtræet (sputum), afføring (afføring), slim i urinrøret, livmoderhalskanal, prostataudskillelse, urin, blod, cerebrospinalvæske, brystmælk, galde, indhold cyster, inflammatoriske foci, sårafladning.

Hvilke mikroorganismer der kan påvises under bakteriel såning

Analyse af afføring til dysenteri. I slimet i næsen og halsen findes hæmolytiske streptokokker (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), pneumococci (Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus (Staphylococcus auereus), coryhebacteria dia), listeria (Listeria).

I afføringen forsøger de at identificere tarmgruppen af bakterier - Salmonella og Shigella (Salmonella spp., Shigella spp.) Yersinia (Iersiniae spp.), Typhoid-paratyphoid-gruppe af bakterier (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), årsagssygdom infektioner, anaerobe mikrober, patogener af fødevarebårne sygdomme og undersøge også afføring for tarmdysbiose.

Pseudomonas eller Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) kan påvises i sårindhold, biopunktat, purulent udflod.

Slimet i urogenitalkanalen undersøges for tilstedeværelsen af seksuelt overførte patogener i det - gonococcus, Trichomonas, svampe (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, svampe i slægten Candida), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), mycoplasma (Mycopma) du kan også undersøge udstrygningen for bakterieflora.

Blod kan inokuleres (undersøges) for sterilitet.

Materialer som modermælk, urin, prostataudskillelse, skrabning, udstødning, sårindhold, ledvæske, galde undersøges for generel kontaminering (bakterieflora).

Hvad er bakteriologisk kultur

Analyse af afføring til dysenteri. Materiale til forskning i et bakteriologisk laboratorium placeres (inokuleres) på specielle næringsmedier. Afhængig af den ønskede søgning efter en bestemt patogen eller en gruppe patogener udføres såning på forskellige medier.

F.eks. Kan det være et selektivt eller elektivt næringsmedium (til vækst af et patogen, mens væksten af andre mikrober hæmmes), hvor et eksempel kan være koaguleret hesteserum til påvisning af difteri-patogener eller et medium med selenit eller galdesalte til påvisning af tarm bakterier.

Et andet eksempel ville være differentielt diagnostisk medie (Giss-medium), der bruges til at dechiftere bakteriekulturer. Om nødvendigt subkultur fra flydende kulturmedier til faste medier for bedre at identificere kolonierne.

Derefter placeres kulturmediet i en termostat (en speciel enhed), hvor gunstige betingelser (temperatur, fugtighed osv.) Skabes til vækst og reproduktion af patogener, der er en bestemt tid i miljøtermostaten.

Derudover udføres en kontrolundersøgelse af de dyrkede kolonier af mikroorganismer, der kaldes en "kultur af mikroorganismer". Om nødvendigt udføres mikroskopi af materialet i kolonierne med en foreløbig farvning med specielle farvestoffer.

Hvad vurderes under kontrolundersøgelsen? Dette er form, farve, tæthed af kolonier, efter yderligere undersøgelser - evnen til at nedbryde nogle uorganiske og organiske forbindelser.

Derefter tælles patogenerne. En mikrobiologisk undersøgelse tager højde for et sådant koncept som en kolonidannende enhed (CFU) - en mikrobiel celle, der er i stand til at danne en koloni, eller en synlig koloni af mikrober. Med CFU er det muligt at bestemme koncentrationen eller antallet af mikroorganismer i testprøven. CFU-optælling udføres ved forskellige metoder: ved at tælle kolonier under et mikroskop, ved seriefortynding, efter sektormetode.

Hvor meget analyse der udføres

Skammel analyse for dysenteri
Skammel analyse for dysenteri

Analyse af afføring til dysenteri. I de fleste tilfælde er svarene på spørgsmålet om, hvor meget såningstank der udføres, som følger:

  • 5-7 dage, når man undersøger slim fra nasopharynx;
  • 4-7 dage i studiet af urin og fæces (i dette tilfælde specificeres tidspunktet for bakteriekultur af laboratorieassistenten) (Hovedartikel: "Bakteriekultur af urin");
  • 7 dage, når man undersøger skrabning af urogenitalkanalen;
  • 4-7 dage, når der testes for generel flora;
  • 10 dage ved test af blod for sterilitet.

En eller anden måde, om hvor mange dage en såningstank forberedes fra dette eller det organ, skal du finde ud af det i det laboratorium, hvor du passerer det.

Resultatet af podningstanken

Resultatet af såningstanken leveres til patientens hænder. Selve afkodningen af såningstanken udføres af en mikrobiolog på laboratoriet. Det er ham, der giver lægen en konklusion, der indeholder data om antallet af visse mikroorganismer, samt deres følsomhed over for antibiotika.

At dechiffrere bakteriekulturen hjælper lægen i tilfælde af overskridelse af normerne for tilstedeværelse af svampe eller bakterier samt tilstedeværelsen af tegn på betændelse at ordinere den passende behandling til dette tilfælde.

Sådan forberedes du korrekt til analysen

Skammel analyse for dysenteri
Skammel analyse for dysenteri

Analyse af afføring til dysenteri. Nogle medikamenter kan påvirke afføringstestresultatet. Derfor skal brugen afbrydes eller afbrydes som forberedelse til levering af en afføringstest efter konsultation af din læge.

Stop med at tage medicin (efter personlig konsultation med din læge). Lægemidler, der kan forstyrre resultaterne af afføringstest, inkluderer:

  1. Antidiarrheal medicin (Smecta, Neosmectin, Polifan, Imodium, Enterol)
  2. Anthelmintiske medikamenter (Nemozol, Dekaris, Vermox, Helmintox)
  3. Antibiotika - enhver slags
  4. Helbredelse og rensning af klyster
  5. Afføringsmidler (Bisacodyl, Senna-ekstrakt, Forlax, Portalac)
  6. NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen)
  • Sørg også for at advare lægen om alle de medikamenter, du tager eller tog kort før testen.
  • Hvis du har været uden for landet i de sidste par måneder, skal du fortælle lægen om de steder, hvor du har været. Parasitter, svampeinfektioner, vira og bakterier, der findes i specifikke lande, kan påvirke testresultaterne.
  • Brug heller ikke afføring, der har været i kontakt med rengøringsmidler eller desinfektionsmidler, der bruges til at rengøre toilettet, vand eller urin.

Sådan opsamles fæces til analyse korrekt

  1. Urin før opsamling af materiale for at forhindre urin i at komme ind i afføringen.
  2. Det er nødvendigt at tage en ren, tør beholder, hvor tarmbevægelser udføres.
  3. Fra det opnåede materiale skal du tage 8-10 cm3 (~ 2 teskefulde). Avføring indsamles ved hjælp af en speciel "ske", der er indbygget i låget på en speciel beholder, som du skal give til opsamling af afføring.
  4. Avføring til analyse indsamles fra forskellige dele af fæces (top, sider, indvendigt)
  5. Materialet (fæces) lægges i en beholder, der er givet til dig og lukkes tæt.
  6. Det er nødvendigt at underskrive containeren (dit navn og efternavn, datoen for indsamling af analysen)

Sådan opbevares afføring før du sender den til laboratoriet

Analyse af afføring til dysenteri. Materiale til analyse af fæces til dysbiose og tarminfektion skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt 30-40 minutter (maks. 1,5-2 timer). Jo mere tid der er gået siden indsamlingen af materialet, og i det øjeblik, materialet blev leveret til laboratoriet, desto mindre pålidelige vil analyserne være.

Problemet er, at de fleste af bakterierne i tarmen er anaerobe, dvs. at de lever i et miljø uden ilt og dør ved kontakt med det. Dette kan påvirke pålideligheden af resultatet. Derfor anbefales det absolut ikke at holde mindst ethvert tidspunkt ud over det anbefalede maksimum 2 timer.

Find ud af mere:

  • Analyse for toksoplasmose: hvorfor og hvordan man tager det rigtigt
  • Antistofblodtest: diagnosticering af immunsystemet
  • Salmonelloseanalyse: metoder og laboratoriediagnostik

Anbefalet: