Analyse Af Fæces Til Enterobiasis: Hvordan Man Forbereder Og Tager

2023 Forfatter: Riley Dean | [email protected]. Sidst ændret: 2023-11-27 09:15

Analyse af afføring til enterobiasis (skrabning) er den enkleste og hurtigste metode til at undersøge et materiale for tilstedeværelsen af pinwormæg i det. Ikke desto mindre mindsker metodens enkelhed og tilgængelighed på ingen måde informationsindholdet i denne analyse. Procentdelen af falske positiver er ekstremt lav, de forekommer kun i ekstraordinære tilfælde.

Indholdet af artiklen:

• 1 Hvad er analysen af fæces til enterobiasis
• 2 For hvilke symptomer der skrabes for enterobiasis
• 3 Sådan bestås en afføringstest for enterobiasis
• 4 Metoder til analyse og få hjælp
• 5 Hvordan man forbereder sig på levering af skrabning til enterobiasis
• 6 Regler for forberedelse af biomateriale til forskning
• 7 Hvilke typer skrabning er ikke mindre effektive
• 8 Er det muligt at tage materiale derhjemme
• 9 Hvad laboratorieassistenten undersøger i den modtagne udtværing
• 10 Sådan tolkes de modtagne data

• 11 Ofte stillede spørgsmål

  • 11.1 Hvordan forberedes man på en afføringstest til helminthæg?
  • 11.2 Hvordan indsamles fæces korrekt til analyse for helminthæg?
  • 11.3 Kan afføring opbevares til analyse for helminthæg?
  • 11.4 Hvor meget afføring skal indsamles til analyse for helminthæg?
  • 11.5 Er det muligt at gemme det opnåede materiale til analyse for enterobiasis?

Hvad er analysen af afføring til enterobiasis

Analyse af fæces til enterobiasis - påvisning af pinwormæg (helminths, hvis kliniske manifestationer er kløe i analområdet og tarmsygdomme).

Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af pinwormæg. Afføringsanalyse til enterobiasis skal udføres af alle mindst 1-2 gange om året. Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af pinworms 50%, hvilket er meget mere end en simpel analyse af afføring for helminthæg (10-15%). For at få de mest nøjagtige data kan denne analyse udføres 2-3 gange med en pause på flere dage.

Pinworms og orme er de mest almindelige typer af parasitter hos mennesker. Derfor er denne analyse den mest almindelige og kræves i næsten alle institutioner under ansættelse, indskrivning af børn i børnehaver, skoler, indlæggelse på hospitalet, åbning af et medicinsk kort og rutinemæssige undersøgelser.

Enterobiasis er en sygdom forårsaget af små parasitorme - pinworms. Nålormene overstiger ikke 1 cm i længden. Normalt er den ene ende af denne orm spids (deraf navnet), og den anden er afrundet. Farven på parasitter kan variere fra hvidlig eller gul til mørk eller endda sort. Levende pinworms kan krybe eller krølles. Pinworms er natlige: Det er om natten, at kvinder kommer ind i endetarmen og på huden omkring anus, hvilket forårsager ubehag og kløe, lægger æg i hudens folder og dør.

Infektion finder sted gennem beskidte hænder eller kontaminerede genstande. Et barn, der skraber eller rører huden i perineum, kontaminerer hænderne med æg af orme. Infektion kan også forekomme, når hænderne er forurenet fra sengetøj eller undertøj, hvor æg kommer fra kroppen af en syg person. Fluer og kakerlakker har vist sig at spille en rolle i overførsel af pinwormæg.

Re-infektioner gennem anus er mulige, når individer modnes til larvestadiet bevæger sig fra huden til tarmen. Enterobiasis er meget almindelig og betragtes som den mest almindelige infektion i verden. I nogle børnegrupper er op til 100% af børnene inficeret med pinworms.

Hvad er symptomerne på enterobiasis skrabning

1. Mistænkt angreb med pinworms (Enterobius vermicularis);
2. "Barriere" -analyse (under indlæggelse, registrering af en medicinsk bog, et certifikat til poolen osv.).

Perioden fra infektion til debut af symptomer med enterobiasis er 12 til 14 dage. Dette er den tid det tager for pinworms at nå seksuel modenhed. De vigtigste tegn på sygdommen er kløe eller ubehag i anus, rødme i huden omkring anus eller i perineum, især efter afføring, barnets øgede interesse for deres kønsorganer, onani.

Hos piger kan pinworms desuden krybe ind i kønsorganet og forårsage inflammatoriske og infektionssygdomme (vulvovaginitis, urethritis, thrush). Barnet bliver begejstret om aftenen, meget humørigt, kan ikke falde i søvn om natten i lang tid, sover hvileløst - han vågner ofte op, skrig i søvne, græder, skynder sig rundt i sengen (mens han opretholder en normal søvn på dagen).

Sådanne symptomer forekommer muligvis ikke hver dag, hvis der er få orme i tarmen. Men når antallet af parasitter øges, kan ubehaget og de beskrevne symptomer blive permanent.

Derudover kan pinworms som ethvert andet fokus på kronisk infektion forårsage forstyrrelse af tarmens normale funktion (mavesmerter, øget gasproduktion - flatulens, forstoppelse eller diarré, fordøjelsesbesvær osv.), Allergiske reaktioner, forgiftning (sløvhed, øget træthed, irritabilitet, slibning af tænder), fører til tarmdysbiose.

Sådan tages en afføringstest for enterobiasis

Hver af os, mindst en gang i vores liv, har fundet proceduren til at bestå en fæcesanalyse (skrapning) til enterobiasis. Oftest foreskrives henvisningen til levering af denne analyse af den behandlende læge under undersøgelsen, hvis han har mistanke om, at der er orme i patientens krop.

Sådanne mistanker afsløres som regel i den voksne halvdel af befolkningen, men børn er heller ikke immun mod dem. I dette tilfælde er vi nødt til at gennemgå en sådan uvildig procedure for at få et certifikat for analyse af enterobiasis. For at sikre sig, at sygdommen er til stede eller fraværende, foretager en specialist skrabninger.

Det er bydende nødvendigt, når man sender et barn til lejren, at gennemføre en analyse af fæces til enterobiasis. Det er en af de krævede analyser. Hvis vi er sikre på vores helbredstilstand, barnets helbred, ville den bedste mulighed være at købe et certifikat til enterobiasisanalyse fra et specialiseret firma.

Som praksis viser, har omkring 90% af verdens befolkning på nuværende tidspunkt orme i kroppen. For at undgå deres udseende eller for at gennemgå et behandlingsforløb rettidigt, er det nødvendigt at bestå en analyse af afføring til enterobiasis. Et certifikat for at give denne analyse er nødvendigt ganske ofte.

I tilfælde, hvor en person af en eller anden grund ikke kan købe en analyse af afføring til enterobiasis, er det først og fremmest nødvendigt at forberede sig mentalt til denne procedure.

Metoder til at tage analyse og få hjælp

Moderne medicin tilbyder os i øjeblikket to muligheder for at opnå et certifikat for analyse af enterobiasis i en polyklinik til forskning:

1. Ved at tage skrabninger fra anusfoldningerne.
2. Yderligere undersøgelse af afføring.

For at kunne bestå en fæcesanalyse til dens undersøgelse skal du kontakte enhver klinik. I laboratorier, en særlig beholder og en ske udstedes en særlig form til levering af den nævnte analyse. I dette dokument skal du angive oplysninger om dig selv, dvs. efternavn fornavn.

For at opnå de mest nøjagtige resultater af fæcesundersøgelse er det nødvendigt at indsamle materiale efter at have vågnet op. Du må under ingen omstændigheder vaske væk. Det er bydende nødvendigt at urinere, så overskydende urin ikke forbliver i fæces. Det er nødvendigt at placere to skeer i beholderen og derefter lukke det tæt med et låg. Det tilrådes at levere materialet til forskning til laboratoriet så hurtigt som muligt.

Med hensyn til skrabninger er her en lidt anden procedure. Resterne af afføring smøres ud fra anusens vægge. I dag er den første metode den mest effektive. Denne undersøgelse udføres i tilfælde, hvor der er sandsynlighed for at finde orme, skadelige bakterier i den menneskelige krop.

Hvordan man forbereder sig på levering af skrabning til enterobiasis

Diagnosen enterobiasis er uden tvivl, hvis pinworms findes. De kan ses om aftenen eller natten i anus eller på hudfoldninger eller på sengetøj. Nogle gange kan du se orme i fæces (normalt indikerer dette et stort antal af dem). Skammelanalyse til enterobiasis - en undersøgelse for at påvise pinwormæg (pind fra hudens folder rundt om anus eller klæbe en klistret cellofanbånd) kan muligvis ikke "opdage" sygdommen, hvis der ikke var nogen oviposition dagen før.

Derfor skal en sådan analyse tages om morgenen uden at vaske barnet, det var efter en sådan nat, hvor han ikke kunne sove i lang tid, han sov hvileløst. I tilfælde af et negativt resultat tilrådes det at gentage analysen af fæces til enterobiasis flere gange inden for 1 - 2 uger, da selv hvis alle anbefalinger følges, er der stadig en betydelig chance for ikke at opdage ormæg i analysen. Med en alvorlig mistanke om enterobiasis kan behandling udføres, selvom pinworms eller deres æg ikke findes.

Materialet kan tages på forskellige måder:

1. Til analyse for enterobiasis foretages skrabning fra de perianale folder om morgenen, før tarmbevægelser, hos kvinder, før vandladning med en ørepind fugtet med vand (fortrinsvis i saltvand). Det materiale, der er opnået under skrabning, anbringes i en speciel beholder (til urin) og leveres inden for 2 timer.
2. Påfør et stykke klæbebånd på det perianale område, fastgør derefter båndet på rent, affedtet glas og leverer det til laboratoriet i denne form.

Inden det sendes til laboratoriet, skal materialet opbevares i køleskab ved 4-8 ° C.

En 3-fold undersøgelse anbefales.

Regler for forberedelse af biomateriale til forskning

Nu vil vi overveje, hvordan vi korrekt kan bestå analysen for enterobiasis. Når du forbereder dig på en klassisk skrabning til enterobiasis, er det vigtigt ikke at vaske dig selv om morgenen, hvis det er bedre at ikke tisse. Udførelse af en prøveudtagningsprocedure efter et barns urolig søvn øger effektiviteten af undersøgelsen.

Den klassiske indsamling af materiale til forskning udføres af medicinske fagfolk. Inden man udfører manipulationen, forklarer sygeplejepersonalet (mindre ofte laboratorieassistenten) forældrene og barnet essensen af undersøgelsen såvel som prøveudtagningsteknikken. Det er vigtigt, at patienten og deres repræsentanter forstår undersøgelsens sikkerhed og nuancer. Samtidig udfylder laboratorieassistenten en henvisning til forskning, hvis dette ikke tidligere er blevet udført af den behandlende læge.

Hvis dette er et barn, lægges han på den ene side med ryggen til sig selv, mens overbenet, bøjet ved kneleddet, er lidt hævet. Med fingrene på sin venstre hånd spreder sygeplejersken hendes bagdel, og med sin højre hånd foretager hun radiale bevægelser omkring huden og foldene i anus med en tidligere forberedt løkke med en vatpind fugtet med vand, olieopløsning eller 50% glycerin. For voksne kan proceduren udføres i en stående stilling med en fremadbøjning.

Derefter anbringes skrapningen i et glas eller et engangsplastrør, som er tæt lukket og mærket. Dette materiale kan opbevares i højst to timer ved en temperatur på 4-8 grader celsius.

Efter levering af reagensglasset til laboratoriet fjernes materialet og stribes på et rent affedtet glasglas med en dråbe glycerin til yderligere mikroskopi (Torgushins metode). Hvis tampon vaskes i opløsning og derefter centrifugeres efterfulgt af mikroskopi, kaldes denne ændring Kevorkova-metoden.

Således inkluderer den klassiske skrabning til enterobiasis følgende aktiviteter:

1. At forberede patienten og udfylde henvisningen til forskning;
2. Patientlægning;
3. Forberedelse af hænder og værktøjer til et hegn, påklædning af handsker;
4. At tage materiale til forskning og markere det;
5. Opbevaring og levering til laboratoriet;
6. Påføring af materiale på et glasglas og dets mikroskopi;
7. Indtastning af resultatet i journal og i retning;
8. Levering af kørselsvejledning til webstedet.

Hvilke typer skrabninger er ikke mindre effektive

En anden type af denne undersøgelse er et tryk på transparent klæbebånd (Grahams metode). I medicinsk praksis anvendes også gennemsigtige bånd til husholdningsbrug. Denne teknik, når den udføres tre gange med et interval på 7-10 dage, med obligatorisk indtagelse af et fingeraftryk om morgenen, er effektiv op til 90% af tilfældene.

Proceduren er identisk med den foregående, men i stedet for en bomuldssløjfe anvendes et stykke klæbebånd, som skal påføres det perianale område. Derefter klæber klæbebåndet fast på det affedtede glasglas uden dannelse af luftbobler, der interfererer med mikroskopi.

Graham-metoden er et godt alternativ til den klassiske skrabning, især hvis materialet tages direkte på sundhedsområdet.

Jeg vil gerne bemærke følgende nuancer af denne metode:

1. Patienter tager ofte materialet derhjemme alene. Om nødvendigt og ønsket af patienten kan dette trin i undersøgelsen forfalskes.
2. Leveringstiden til laboratoriet er den samme som med den klassiske metode, det vil sige de næste 2-4 timer. Opbevaring af materiale er ønskeligt ved en temperatur på 4-8 grader.
3. Det er vigtigt at klæbe båndet korrekt på objektglaset.

Rabinovich-metoden er meget praktisk og alternativ. Det er vidt brugt i undersøgelsen af dekreterede grupper - arbejdstagere i fødevareindustrien (borde, caféer, restauranter osv.), Personale i børns institutioner, skoler, hospitaler.

Denne mulighed tillader brug af specielle apoteksæt til udtagning af prøver til enterobiasis ifølge Rabinovich. Dette sæt inkluderer en gennemsigtig plastisk spatel med et klistret lag i et mærket rør let fyldt med lim.

Når man tager materialet med en spatel, udføres det i området med anus og perianalfoldninger, hvorefter det placeres tilbage i reagensglasset, og prøven transporteres til laboratoriet. Tilstedeværelse af fæces på spatlen er ikke tilladt. Mikroskopi af et sådant blad er meget praktisk på grund af dets flade og jævne overflade.

En anden type forskning er skrabe fra de subungual plader, da hjelmæg kan forblive på hænderne ved ridning. Resultatet er ikke pålideligt og bruges sjældent.

Er det muligt at hegn materiale derhjemme

Rabinovich-metoden kan også bruges derhjemme. Sørg for at overholde alle ovenstående regler for prøveudtagning. I stedet for en klistret spatel, kan du også bruge en vatpind med glycerin, som også skal placeres i et reagensglas, der lukkes tæt. Navnet, fødselsåret og adressen til emnet skal angives på reagensglasset.

Klæbende båndteknologi er også god derhjemme. For at gøre dette skal du kontakte laboratoriet for at få ikke kun selve båndet, men også to rene dias. Iagttag teknikken for korrekt at tage materialet, påfør båndet på et glas og luk det tæt med det andet ovenfra. Ligesom når der er trykt på en gennemsigtig spatel med et klistret lag (ifølge Rabinovich), skal materialet leveres til laboratoriet inden for to timer.

Det er vigtigt for mødre at huske, at den korrekte diagnose og yderligere behandling afhænger af deres teknik til at tage materialet, tiden og temperaturen på opbevaring.

Hvad laboratorieassistenten undersøger i den resulterende udstrygning

Når der skrabes på en bomuldssløjfe (på klassisk måde ifølge Kevorkova-metoden), vaskes pinden af, skylles i en opløsning, der placeres i en centrifuge, det resulterende bundfald påføres på glas og undersøges under et mikroskop. Når man bruger andre metoder, herunder Graham og Rabinovich, kræver mikroskopi ikke yderligere indsats.

Mikroskopisk undersøgelse af prøven bestemmer pinwormægene i synsfeltet. De har en dobbeltkredsskal, uregelmæssigt afrundet, med noget asymmetri - den ene side er mere konveks, den anden er flad. Æggene i sig selv er farveløse; indeni kan du observere en umoden larve. En laboratorieundersøgelse tager lidt tid, og allerede næste dag kan du finde ud af dets resultat.

Sådan tolkes de modtagne data

Fraværet af pinwormæg på mikroskopi betragtes som normen. Det negative (negative) resultat, du får, indikerer ikke altid fraværet af enterobiasis eller en kur. En situation er mulig, når kontrollen blev foretaget i den såkaldte "stomme periode", når kvinden ikke lå eller i perioden med tidlig angreb, da kvinden simpelthen endnu ikke var moden til at lægge æg. Derfor anbefales det, at analysen gentages op til syv gange med et interval på to til tre dage.

Et positivt resultat bekræfter naturligvis diagnosen. Ulempen med vores laboratorier er, at de i konklusionen kun angiver information om tilstedeværelsen af pinwormæg, men ikke kvantificerer dem, selvom kun med generelle sætninger "i store mængder" eller "ubetydelige mængder." En sådan konklusion ville hjælpe med taktik i behandlingen såvel som ved udnævnelse af dosis og varighed af terapi.

Et negativt resultat såvel som et positivt resultat indikerer ikke fraværet af andre helminths i kroppen (ascariasis, toxocariasis, diphyllobothriasis, teniidosis, echinococcosis eller opisthorchiasis), som ikke er mindre almindelige på Den Russiske Føderations territorium. Hvis du modtog en negativ konklusion, men symptomerne stadig viser tilstedeværelsen af orme, ville den bedste løsning være at gennemføre en række gentagne fækale undersøgelser.

Ofte stillede spørgsmål

Hvordan forberedes man på en afføringstest for helminthæg?

Der skal faktisk ikke være nogen specifikke præparater, før der foretages en fæcesanalyse for helminthæg.

Hvordan man korrekt samler fæces til analyse for helminthæg?

1. Urin før opsamling af materiale for at forhindre urin i at komme ind i afføringen.
2. Det er nødvendigt at tage en ren, tør beholder, hvor tarmbevægelser udføres.
3. Fra det opnåede materiale skal du tage 8-10 cm3 (~ 2 teskefulde). Avføring indsamles ved hjælp af en speciel "ske", der er indbygget i låget på en speciel beholder, som du skal give til opsamling af afføring.
4. Avføring til analyse indsamles fra forskellige dele af fæces (top, sider, indvendigt)
5. Materialet (fæces) lægges i en beholder, der er givet til dig og lukkes tæt.
6. Det er nødvendigt at underskrive containeren (dit navn og efternavn, datoen for indsamling af analysen)

Kan afføring opbevares til analyse for helminthæg?

For at få de mest nøjagtige data anbefales det stærkt at donere fæces til analyse for helminthæg inden for 30-45 minutter efter afføring.

Butikker kan opbevares i 5-8 timer i køleskab i en tæt lukket beholder ved en temperatur på + 4 ° C - + 8 ° C. Opbevaring kan dog påvirke testresultaterne negativt.

Hvor meget afføring skal indsamles til analyse for helminthæg?

Til analyse er det nødvendigt at opsamle 8-10 cm3 (~ 2 teskefulde) afføring.

Kan det opnåede materiale opbevares til analyse for enterobiasis?

Det anbefalede materiale anbefales at føres til laboratoriet så hurtigt som muligt, dette giver mulighed for den mest kvalitative analyse og giver mulighed for at opnå de mest pålidelige resultater.

Men hvis du ikke har mulighed for at tage materialet med til laboratoriet så hurtigt som muligt, kan du opbevare materialet i et køleskab ved + 4 ° C / + 8 ° C i 8 timer. Jo længere materialet bliver i køleskabet, desto mindre nøjagtige bliver resultaterne.

Find ud af mere:

• Skrabning for enterobiasis: hvad er det, hvordan tages det fra børn og voksne
• Skrabning for enterobiasis: hvordan man testes for et barn
• Enterobiasis skrabe - hvordan de foretager en analyse af enterobiasis hos børn