Toxoplasmose Hos Kvinder: årsager, Symptomer Og Behandling

2023 Forfatter: Riley Dean | [email protected]. Sidst ændret: 2023-11-27 09:15

Toxoplasmosis hos kvinder er en type parasitinfektion, der hører til klassen af zoonoser forårsaget af de tilsvarende mikroorganismer, der fører en parasitisk livsstil inde i kroppen. Det forårsagende middel anerkendes som en bakterie med samme navn - toxoplasmosis gondia - den enkleste sporozoa, der er placeret blandt rækkefølgen af coccidia. Udad ser parasitten under et mikroskop ud som en oval eller rund, ofte let buet i form af en halvmåne, en bakterie, der bevæger sig i hurtige glidende impulser.

Indholdet af artiklen:

• 1 Hvad er toksoplasmose
• 2 sorter toksoplasmose
• 3 Dannelse af en diagnose for toxoplasmose
• 4 Symptomer og tegn på toksoplasmose hos voksne
• 5 Akut toxoplasmose hos voksne
• 6 Cerebral toxoplasmosis (toxoplasmosis i hjernen) hos voksne
• 7 Medfødt toxoplasmose
• 8 Okulær toksoplasmose hos voksne
• 9 Mest almindelige toksoplasmose hos voksne
• 10 Diagnose af toksoplasmose
• 11 Toxoplasmose hos kvinder
• 12 Diagnose af toksoplasmose hos kvinder
• 13 I hvilke tilfælde er toxoplasmose farligt hos kvinder
• 14 Behandling af toxoplasmose hos kvinder
• 15 Behandling af toxoplasmose hos voksne
• 16 Komplikationer og prognose ved toksoplasmose sygdom
• 17 Forebyggelse af toksoplasmose-infektion

Hvad er toksoplasmose

Toxoplasmosis er en parasitisk sygdom, der påvirker både dyr og mennesker. Denne infektion er kendetegnet ved en flerhed af transmissionsmekanismer, et forskelligt klinisk billede, derudover kan den fortsætte i en latent (latent), akut eller kronisk form.

Toksoplasmose hos kvinder påvises i forskellige klimatiske og geografiske zoner. Sygdommens sæsonbestemthed er ikke udtalt.

Blandt infektionssygdomme forårsaget af protozoer er toxoplasmose en af de mest udbredte og farligste for forventningsfulde mødre. Forekomsten af toksoplasmose i verden er utroligt høj, hovedsageligt på grund af landene i Afrika såvel som Latin- og Sydamerika, hvor infektionshastigheden i befolkningen når 90%.

Priserne i Europa og Nordamerika er under 25-50 procent af befolkningen. Rusland indtager den gennemsnitlige position i Europa; op til 30% af landets befolkning er inficeret, ca. et spædbørn i tusind er inficeret med toxoplasmose.

Toxoplasmose er en lumsk sygdom. Det kan være helt usynligt og forårsage ubehagelige komplikationer under graviditet. Det kan forårsage alvorlig synsnedsættelse eller krampeanfald. Derfor er det bedre at vide alt om toxoplasmose. Dette er især vigtigt, hvis der er en kat eller hund i huset, fordi kæledyr ofte er meget tæt på os, de skal passe ordentligt og om nødvendigt behandles

Variationer af toksoplasmose

Afhængig af infektionstidspunktet er toksoplasmose hos kvinder opdelt i:

• erhvervet - patienten bliver inficeret med det hele livet; medfødt adskiller sig ved, at det inficerer fosteret fra moderen
• intrauterin (dette er fyldt med alvorlige deformiteter og endda død).

Erhvervet toxoplasmose er på sin side opdelt i: kronisk - klinikken vokser gradvist, symptomerne på sygdommen er næppe mærkbar; en akut form er altid en pludselig begyndelse med svære symptomer.

Toxoplasmose hos kvinder klassificeres også i forhold til det organsystem, der er påvirket af det, i følgende typer:

• meningoencephalic (skade på nervesystemet, klager over hovedpine);
• okulær med synsnedsættelse;
• lymfatiske, i hvilke forstørrede lymfeknuder findes;
• generaliseres, når der er et nederlag af flere systemer;
• hjerte - med anfald af åndenød, generel svaghed og smerter i hjertet.

Dannelse af en diagnose for toksoplasmose

Når der dannes en detaljeret diagnose af toksoplasmose, skal følgende angives: formen for toksoplasmose (erhvervet, medfødt); arten af processens forløb (akut, subakut, kronisk, uhensigtsmæssig); organ- eller systemisk patologi; kursets sværhedsgrad.

For eksempel: akut erhvervet toksoplasmose, lymfadenopati, mild forløb; kronisk erhvervet toksoplasmose med overvejende øjenskade, chorioretinitis uden forværring; graviditet 24-26 uger, utilstrækkelig toxoplasmose.

Når der kun dannes en diagnose af toksoplasmose ved systemisk eller organisk patologi (lymfadenopatisk, cerebral, myokarditis, okulær form osv.) Er upassende, fordi toksoplasmose skal betragtes som en generel proces, der involverer mange organer og systemer.

Hvis toksoplasmose udelukkes, og en patient med positive reaktioner på toksoplasmose udsættes for en anden diagnose, skal den eksisterende transport af toksoplasma også bemærkes i den medicinske historie.

Symptomer og tegn på toksoplasmose hos voksne

Som regel er symptomer på toksoplasmose usynlige efter infektion med toxoplasma hos raske voksne (uden andre sygdomme).

Sygdommen er mere alvorlig hos børn, der er inficeret under intrauterin udvikling, og hos mennesker, hvis immunsystem er svækket af AIDS, kræft, tager medicin, der undertrykker immunitet osv.

Der er adskillige hovedformer for toksoplasmose: akut toksoplasmose, toksoplasmose i det centrale nervesystem, medfødt toksoplasmose, okulær toksoplasmose og almindelig toksoplasmose.

Akut toxoplasmose hos voksne

Akut toksoplasmose hos voksne uden andre medicinske tilstande er normalt asymptomatisk.

I sjældne tilfælde kan følgende symptomer dog forekomme:

• en stigning i størrelsen af de axillære lymfeknuder er det mest almindelige tegn på toksoplasmose. Forstørrede lymfeknuder føles som afrundede tætte formationer i armhulen. Der kan være en stigning i andre grupper af lymfeknuder (cervikale, submandibulære, inguinale osv.);
• en stigning i kropstemperatur op til 38-39 ° C;
• svaghed, muskelsmerter;
• en stigning i størrelsen på leveren og / eller milten, der manifesteres af en kedelig smerte i højre side (i højre hypokondrium);
• ofte forekommer sygdommen ubemærket af patienten og forsvinder alene uden behandling inden for en til to uger.

Cerebral toxoplasmosis (toxoplasmosis of the brain) hos voksne

Cerebral toxoplasmosis er en form for toxoplasmosis, der opstår med hjerneinflammation.

Hos personer, hvis immunitet er svækket af AIDS og andre sygdomme, deponeres toxoplasma i nervesystemet, hvilket fører til udseendet af karakteristiske symptomer:

• alvorlig svaghed, hovedpine;
• øget kropstemperatur;
• tab af følsomhed i forskellige områder af kroppen;
• følelse af at køre "gåsehud" på kroppen;
• lammelse - manglende evne til at bevæge visse dele af kroppen;
• koma - komplet permanent tab af bevidsthed.

Medfødt toxoplasmose

Medfødt toxoplasmose udvikles som et resultat af overførsel af infektion fra mor til fosteret gennem morkagen under graviditet. Intrauterin infektion af fosteret med toxoplasmose kan forårsage spontan spontanabort, intrauterin fosterdød osv.

Babyer med medfødt toxoplasmose (inficeret fra moderen under graviditeten) er vanskelige at tolerere og dør ofte kort efter fødslen. I nogle tilfælde er symptomer på medfødt toxoplasmose subtile og vises i en senere alder.

De vigtigste symptomer på medfødt toxoplasmose hos nyfødte er:

• døvhed;
• gulsot - gulfarvning af hudens hud, skelera i øjnene, slimhinderne i munden;
• udseendet af et udslæt på huden i form af rødlige knuder;
• en stigning i størrelsen på leveren og milten;
• uforholdsmæssigt store eller omvendt små størrelser på det nyfødte hoved;
• forsinket psykomotorisk udvikling af barnet.

Okulær toksoplasmose hos voksne

Den okulære form af toksoplasmose er som regel en konsekvens af medfødt toksoplasmose med sene manifestationer (hos unge og unge). De vigtigste symptomer på okulær toksoplasmose er: smerter i øjnene; nedsat synsstyrke; "Tåge" foran øjnene; fornemmelse af "blink" foran øjnene; blindhed.

Mest almindelige toksoplasmose hos voksne

En almindelig form for toksoplasmose uden skader på øjne og hjerne udvikler sig som regel hos mennesker med meget svag immunitet (sene stadier af AIDS, efter lange kurser med kemoterapi osv.).

Manifestationerne af denne form for toksoplasmose er forskellige, da de er forårsaget af betændelse i hjertemuskelen (myocarditis), lunger (lungebetændelse), muskler (myositis) osv. De betændte organer kan stoppe med at fungere, hvilket truer patientens liv.

Diagnose af toksoplasmose

Diagnosen toksoplasmose kan stilles på baggrund af:

• analyse af eventuelle klager over svaghed, hovedpine, feber, hævede lymfeknuder, synsnedsættelse og sygehistorie (når sygdommen optrådte, og hvad er årsagen til symptomens forekomst);
• livshistorisk analyse (tidligere sygdomme, dårlige vaner, tilstedeværelse af kæledyr, arbejdsforhold (kontakt med rått kød), madmisbrug);
• undersøgelsesdata - lægen kan påvise en stigning i lymfeknuder, lever og milt, synsnedsættelse;
• generelle data (inflammatoriske ændringer i blodet kan påvises) og biokemiske (tegn på leverdysfunktion kan påvises) blodprøver;
• resultaterne af detektion af antistoffer i blodet mod toxoplasma (specielle proteinstoffer, der udskilles af cellerne i immunsystemet for at ødelægge infektionen) ved ELISA (enzymbundet immunosorbentassay);
• resultater af PCR-diagnostik (polymerasekædereaktion) - en metode med høj præcision, der giver dig mulighed for at opdage toxoplasma-gener i blodet;
• resultaterne af reaktionen med toxoplasmin (introduktion af et svækket patogen af toxoplasmosis under huden på underarmen). En positiv reaktion (rødme og hævelse omkring injektionsstedet) indikerer, at kroppen er fortrolig med infektionen, dvs. at personen allerede har haft toksoplasmose. En meget udtalt reaktion kan indikere, at personen i øjeblikket er syg. Hvis reaktionen er negativ (der er ingen ændringer på injektionsstedet for toxoplasmin), har kroppen ikke mødt denne infektion, og der er risiko for infektion;
• resultaterne af bakteriologisk blodkultur (en dråbe blod anbringes i et specielt miljø, der er gunstigt for væksten af toxoplasma, hvorefter de undersøges under et mikroskop).

Det er også muligt at konsultere en terapeut.

Toxoplasmose hos kvinder

Toxoplasmosis hos kvinder er en infektiøs sygdom forårsaget af toxoplasma. Det fortsætter meget let, også umærkeligt, hvis kvinden ikke er gravid.

Toksoplasmose hos forventede mødre forårsager alvorlige føtal misdannelser, muligvis ophør med graviditet.

Hvis infektionen opstod mens hun forventede et barn, får kvinden ordineret antibiotika. Spørgsmålet om, hvorvidt det er nødvendigt at afslutte graviditeten på grund af forekomsten af anomalier hos babyen, afgøres i hvert enkelt tilfælde individuelt.

Diagnose af toksoplasmose hos kvinder

Toxoplasmose hos kvinder. For at afgøre, om en gravid kvinde er inficeret med toksoplasmose eller ej, udføres en serologisk blodprøve. Lægen står over for den vanskelige opgave at ikke kun opdage en infektion i kroppen, men også bestemme, om den er gammel eller frisk. For at finde ud af det bestemmer en sundhedsfagpersonale tilstedeværelsen af immunoglobuliner i klasse G og M (IgM, IgG).

Normen for toksoplasmose under graviditet er tilstedeværelsen af en stabil IgG-indikator og fraværet af IgM-antistoffer. Hvis der kun er klasse M-immunglobuliner i blodet, betyder det, at infektionen er forekommet meget for nylig. En sådan situation for en kvinde i en position er yderst ugunstig. Hvis perioden er kort, er en spontanabort mulig.

Hvis dette ikke sker, anbefaler lægerne at afslutte graviditeten, da babyen vil have alvorlige sundhedsmæssige problemer. På et senere tidspunkt gennemføres behandlingen.

Hvis der ved analyse af toxoplasmose hos kvinder under graviditet findes immunoglobuliner fra begge klasser, tyder dette på, at kvinden har været inficeret i lang tid, og infektionen har været i kroppen i ca. et år. I dette tilfælde anbefales en genundersøgelse efter et par uger.

Ved undersøgelse kan immunoglobuliner muligvis ikke detekteres overhovedet. En gravid kvinde bliver nødt til at overholde alle forholdsregler i hele perioden, fordi hun ikke havde toksoplasmose før, og hun ikke har immunitet mod denne sygdom.

Ved analyse analyserer lægen ofte tilstedeværelsen af immunoglobuliner i klasse G og fraværet af immunoglobuliner af klasse M. Dette indikerer, at infektionen tidligere var i kroppen, men at der nu er udviklet immunitet mod den.

Antistoffer mod toxoplasmose under graviditet forbliver i kroppen i mange år (ca. 10 år). Således truer et møde med en infektion slet ikke noget.

I hvilke tilfælde er toxoplasmose farligt hos kvinder

Ifølge statistikker kan 65% af verdens befolkning være bærere af toksoplasmose. Kvinder er i fare, mænd bliver syge tre gange sjældnere. Denne unicellulære parasit påvirker det centrale nervesystem, lever, lunger, synsorganer samt fosteret, hvis den gravide er inficeret.

Derfor er det vigtigt at identificere symptomerne på toksoplasmose hos kvinder så tidligt som muligt og straks begynde behandlingen, fordi den vordende mor er i stand til at inficere hendes baby under fødsel. Derfor er en analyse for toxoplasmose hos gravide kvinder obligatorisk.

Toxoplasmose hos kvinder. Problemer vises, når en kvindes sygdom begynder under graviditet. Hvis den vordende mor har haft toksoplasmose mere end seks måneder før undfangelsen, truer intet barnet - beskyttende antistoffer er allerede udviklet i hendes krop.

Infektion med toxoplasma under graviditet kan føre til, at de overføres til babyen, og på et tidligere tidspunkt er denne sandsynlighed lavere, men konsekvenserne kan være mere alvorlige: der er en trussel mod barnets liv, udviklingen af for tidlig fødsel, og hvis graviditeten kan bevares, kan medfødt toxoplasmos føre til en krænkelse af dannelsen af babyens nervesystem.

Da børn i en situation med infektion med toxoplasmose i første og anden trimester af graviditeten oplever børn ofte alvorlige udviklingsafvik, undertiden opstår spørgsmålet om ophør af graviditet.

I en ideel situation bør naturligvis ikke test for toksoplasmose udføres efter dens begyndelse, men dagen før: undersøgelsen viser, at kvindens krop har antistoffer mod infektion, og i dette tilfælde er det ikke nødvendigt at frygte infektion hos barnet, eller det vil bestemme, at der ikke er nogen.

Hvis der ikke findes antistoffer mod toksoplasmose, skal du forsøge at forhindre infektion: undgå dårligt kogt kød, vask grundigt rå grøntsager og frugter samt skærebræt og redskaber, der er kommet i kontakt med rått kød, bære handsker, når du gartner og rengør kattesand.

Hvis en analyse af antistoffer mod toxoplasmose, når man planlægger en graviditet, viser, at infektion for nylig har fundet sted (dette fremgår af tilstedeværelsen af immunglobuliner i klasse M - IgM), er risikoen for at overføre infektionen til barnet stadig, og undfangelsen bør udsættes.

Behandling af toksoplasmose hos kvinder

Behandling af toksoplasmose hos gravide er obligatorisk. Lægen, der har diagnosticeret sygdommen, bestemmer planen og varigheden af den kommende behandling.

Det er værd at bemærke, at toksoplasmose kan behandles fra 12-16 uger. Læger anbefaler dog syge kvinder at afslutte en graviditet, hvis dens periode er mindre end 24 uger.

Dette skyldes det faktum, at antibiotika bruges til at behandle sygdommen. I de tidlige stadier kan de skadelige virkninger af medikamenter på fosteret ikke undgås.

Oftest ordinerer læger deres patienter et lægemiddel, der er meget effektivt. Rovamycin reducerer betydeligt risikoen for at overføre infektionen til barnet. Derudover tolereres dette antibiotikum godt af de fleste kvinder.

Alle lægemidler mod toksoplasmose og graviditet tages kun som instrueret af en læge. Du behøver ikke selvmedicinere.

Behandling af toksoplasmose hos voksne

Behandling af toxoplasmose kan udføres af læger med forskellige specialiteter: i akut erhvervet form - en specialist i infektionssygdomme, medfødt - en børnelæge, i nærvær af øjenpatologi - en øjenlæge osv.

Under behandlingen anvendes parasiticide lægemidler, fx chloridin (daraprim, tindurin, pyrematin). Det ordineres sammen med sulfanilaminer, da de øger virkningen af chloridin. I tilfælde af intolerance over for sidstnævnte anvendes aminochol eller clindamycin med pyrometamin.

Toxoplasmose hos kvinder. For gravide kvinder ordineres spiramycin. Parallelt er følgende ordineret: antiallergiske stoffer; toxoplasminoterapi; immunitetsstimulerende stoffer.

I tilfælde af skade på hjernen og øjnene er det nødvendigt at tage glukokortikoider (prednisolon, hydrocortison). Behandlingsvarigheden afhænger af sygdommens sværhedsgrad, sværhedsgrad og form og kan variere fra fire uger til et år.

Komplikationer og prognose ved toksoplasmose sygdom

Hos patienter uden immundefekt (HIV-infektion, kræft og andre) er prognosen normalt gunstig.

Komplikationerne af toksoplasmose i fravær af behandling eller forkert terapi inkluderer: forstyrrelser i hjernefunktioner; udvikling af hjerte-kar-svigt (arytmier); blindhed; anæmi.

Forebyggelse af toksoplasmose-infektion

Toxoplasmose hos kvinder. Forebyggende handlinger:

• ekskluder termisk uforarbejdet kød og fisk fra din diæt. Det anbefales ikke at spise sushi under graviditet, fordi det er i de produkter, hvorfra denne parabol er tilberedt, at parasitter, der forårsager toksoplasmose, kan indeholde;
• smag ikke rå hakket kød. Mange værtinder, når de tilbereder mad, kan du prøve hakket kød efter smag. De sætter sig således i fare for at få toksoplasmose under graviditet;
• vask hænder grundigt efter kontakt med en huskat, rengøring af dets toilet, madlavning af kødretter, arbejde i haven eller haven;
• vaske grøntsager, urter, frugter, bær grundigt;
• undersøge en huskat for parasitter af toksoplasmose og om nødvendigt helbrede den. Det er bedst at slippe af med dyret et stykke tid ved at give det til forældre eller venner;
• ikke at besøge familie, venner og bekendte, der har en kat derhjemme.

Find ud af mere:

• Toksoplasmose - behandling med medicin og folkemiddel
• Toxoplasmose - symptomer og behandlingsmetoder for sygdommen
• Toksoplasmose hos mennesker: tegn, symptomer og behandling