Ornidazol - Indikationer For Brug Og Instruktioner Til Stoffet

2023 Forfatter: Riley Dean | [email protected]. Sidst ændret: 2023-11-27 09:15

Ornidazol er et lægemiddel, der kan ordineres til giardiasis, trichomoniasis, bakteriel vaginose, ureaplasmosis, demodicosis og andre infektionssygdomme. Lægemidlet Ornidazol ordineres til forebyggelse af komplikationer efter gynækologiske operationer og interventioner i tyktarmen.

Indholdet af artiklen:

• 1 Lægemiddel Ornidazol
• 2 Sammensætning og frigivelse af lægemidlet Ornidazol
• 3 Farmakologiske egenskaber ved Ornidazol
• 4 Farmakokinetik af Ornidazol
• 5 Indikationer for brug af Ornidazol

• 6 Metode til indgivelse og dosering af lægemidlet Ornidazol

  • 6.1 Ornidazol-tabletter
  • 6.2 Suppositorier Ornidazole
  • 6.3 Ornidazol-opløsning
• 7 Behandling af trichomoniasis med Ornidazol
• 8 Ornidazol med demodicosis
• 9 Ornidazol til giardiasis
• 10 Ornidazol med ureaplasmosis
• 11 Hvordan man tager Ornidazole
• 12 Ornidazol dosering
• 13 Interaktion mellem Ornidazol og alkohol
• 14 Medicin Ornidazol til børn
• 15 Anvendelse af Ornidazol under graviditet og amning
• 16 Ornidazalon-lægemiddelinteraktioner
• 17 Ornidazalons analoger
• 18 Særlige instruktioner, når du bruger Ornidazole
• 19 Salgs- og opbevaringsbetingelser for Ornidazalone

Lægemiddel Ornidazol

Ornidazol er et lægemiddel, der virker på anaerobe mikrober (udvikler og formerer sig uden ilt) og protozoer. Virkningen på de enkleste patogener af sygdomme kaldes antiprotozoal virkning.

Ornidazols virkningsmekanisme er baseret på lægemidlets virkning på DNA fra bakterier, som et resultat heraf er en krænkelse af reproduktionen af mikroorganismer. Følsomhed over for lægemidlet vises af sådanne anaerobe mikroorganismer som fusobakterier, clostridia, bakteroider, anaerobe cocci.

Aerobe mikroorganismer (udvikler sig og formeres kun i nærvær af ilt) er ufølsomme over for Ornidazol. Af protozoer er Trichomonas, lamblia, flåter, gardnerella, ureaplasma og dysenteri amøbe følsomme over for Ornidazol. Den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet nås inden for 1-2 timer efter indtagelse af stoffet.

Afsløret følsomhed over for Ornidazol for nogle stammer af Helicobacter pylori (en mikroorganisme, der forårsager mavesår). Ornidazol er godt (ca. 90%) og absorberes hurtigt i fordøjelseskanalen. Trænger igennem placentabarrieren, ind i cerebrospinalvæsken, i modermælken.

Derudover har lægemidlet en toksisk virkning på mikrober og forstyrrer processen med deres cellulære respiration.

Dette forklarer bakteriostatisk (reproduktion stopper) og bakteriedræbende virkning (død af mikroorganismer) Ornidazol.

Sammensætning og frigivelse af medikamentet Ornidazol

Officielt tilbyder producenterne forbrugere 3 doseringsformer af dette stof, men hovedsageligt præsenteres tabletter på apoteker.

Film- coatede tabletter af hvid eller næsten hvid farve, runde, bikonvekse; på et tværsnit er en tablet hvid eller næsten hvid. Hjælpestoffer: lactosemonohydrat - 101 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 42 mg, croscarmellosenatrium - 25 mg, povidon K30 - 14 mg, kolloid siliciumdioxid - 7 mg, calciumstearat - 7 mg, natriumlaurylsulfat - 4 mg.

Sammensætningen af filmskallen: (hypromellose - 15 mg, talkum - 5 mg, titandioxid - 2,75 mg, macrogol 4000 (polyethylenglycol 4000) - 2,25 mg) eller (tør blanding til en filmovertræk indeholdende hypromellose - 60%, talkum - 20%, titandioxid - 11%, macrogol 4000 (polyethylenglycol 4000) - 9%) - 25 mg. 5 stykker. - konturcellepakker (2) - pappakker.

Alternative former for frigivelse er

Kapslerne har en gelatinøs shell og fås som Ornidazole-Astrafarm. Opløsning - bruges til intravenøs injektion, fås på apoteker i et volumen på 100 ml.

For alle variationer af dette lægemiddel er den vigtigste aktive ingrediens ornidazol, hvis koncentration er den samme overalt. Tabletter og kapsler indeholder 500 mg i opløsning - 5 mg pr. Ml.

Farmakologiske egenskaber ved Ornidazol

Antiprotozoal medikament med antibakteriel aktivitet. Virkningsmekanismen består i den biokemiske reduktion af 5-nitro-gruppen af ornidazol med intracellulære transportproteiner af anaerobe mikroorganismer og protozoer. Aktiv mod obligatoriske anaerobe mikroorganismer: gram-positive mikroorganismer.

Efter penetrering af medikamentet i den mikrobielle celle skyldes mekanismen for dets virkning restaurering af nitrogruppen under påvirkning af nitroreduktaser af mikroorganismen og aktiviteten af den allerede reducerede nitroimidazol.

I henhold til virkningsmekanismen er ornidazol et DNA-tropisk lægemiddel med selektiv aktivitet mod mikroorganismer, der har enzymsystemer, der er i stand til at reducere nitrogruppen og katalysere interaktionen af proteiner i feridoxingruppen med nitroforbindelser.

Reduktionsprodukterne danner komplekser med DNA, hvilket forårsager dets nedbrydning, forstyrrer processerne med DNA-replikation og transkription.

Derudover har lægemidlets metabolske produkter en cytotoksisk egenskab og forstyrrer processerne med cellulær respiration.

Den reducerede 5-nitrogruppe af ornidazol interagerer med DNA'et fra en celle af mikroorganismer, forårsager en krænkelse af dens spiralstruktur, brud på filamenter, undertrykker syntesen af nukleinsyrer og forårsager døden af mikrobielle og protosoanske celler.

Farmakokinetik af Ornidazol

Absorption: efter oral administration absorberes ornidazol hurtigt i mave-tarmkanalen (GIT). Absorption er ca. 90%. Cmax i plasma nås inden for 3 timer.

Distribution: Forbindelsen mellem ornidazol og proteiner er ca. 13%. Trænger ind i cerebrospinalvæske, andre kropsvæsker og væv. Plasmakoncentrationer af ornidazol ligger i området 6-36 mg / l. Efter gentagen indgivelse af en dosis på 500 mg eller 1000 mg hver 12. time var kumulationskoefficienten 1,5-2,5.

Metabolisme: Ornidazol metaboliseres i leveren til dannelse af hovedsageligt 2-hydroxymethyl og α-hydroxymethylmetabolites. Begge metabolitter er mindre aktive mod Trichomoinas vaginalis og anaerobe bakterier end uændret ornidazol.

Udskillelse: T1 / 2 er ca. 13 h. Efter en enkelt dosis udskilles 85% af dosis i løbet af de første 5 dage, hovedsageligt i form af metabolitter. Cirka 4% af den tagne dosis udskilles uændret gennem nyrerne og 20-25% - af tarmen.

Indikationer for anvendelse af Ornidazole

Det bruges til behandling af infektionssygdomme, hvis årsagsmidler er følsomme over for lægemidlets virkning:

• giardiasis; trichomoniasis; amebiasis (amoebisk dysenteri, ekstraintestinal amebiasis, amoebisk abscess i hjernen og leveren);
• bakteriel vaginose; mavesår og 12 duodenalsår;
• ureaplasmosis; demodicosis (hudsygdom forårsaget af kryds).

Til profylaktiske formål ordineres Ornidazol for at forhindre postoperative komplikationer.

Ornidazol ordineres for at identificere komplikationer efter operation, der er forårsaget af anaerobe patogener, især efter gynækologiske og kolonekirurgiske indgreb.

Dosering og administration af lægemidlet Ornidazol

For at forhindre infektioner under gynækologiske operationer og kirurgiske indgreb i mave-tarmkanalen, ordineres 1 tablet / kapsel morgen og aften dagen før proceduren og den næste dag efter den.

I henhold til de officielle instruktioner kan brugen af Ornidazol være: intravenøs; oral administration (efter måltider med varmt vand); vaginalt.

Hvis det er nødvendigt at bruge et lægemiddel til et terapeutisk formål (til anaerobe infektioner, giardiasis osv.), Beregnes doseringen individuelt ud fra kropsvægt.

Ornidazol tabletter

I henhold til instruktionerne tages orale former af lægemidlet i en mængde på op til 2 g af det aktive stof om dagen, men dette er en universel dosering for voksne - med overfølsomhed eller utilstrækkelig kropsvægt skal det justeres med en læge.

• ved giardiasis udføres modtagelsen om natten, de drikker 3 tabletter / kapsler på en gang (1,5 g af det aktive stof);
• til behandling af trichomoniasis, drikker mænd 1 tablet om morgenen, eftermiddagen og aftenen, og kvinder har brug for vaginal terapi;
• det er ønskeligt at behandle demodicosis med Ornidazol (1 tablet / kapsel 2 gange om dagen) med tilsætning af lokale antiseptika;
• terapi varer 2 uger; hvis ureaplasmosis er bekymret, er brug af stoffet nødvendigt for begge seksuelle partnere, der drikkes op til 5 tabletter om dagen; næsten alle former for amebiasis behandles med 2 tabletter dagligt.

Ornidazol suppositorier

Behandling af bakteriel vaginose kræver anvendelse af dette lægemiddel topisk, men vaginale suppositorier under dette navn er ikke tilgængelige - instruktionen antyder at bruge en tabletform i stedet.

På grund af skallets specielle sammensætning kan det indsættes i skeden, brugsanvisningen er standard: først udføres hygiejneprocedurer (vask), derefter injiceres en tablet.

Du behøver ikke at beregne doseringen - en tablet tages i 1 gang, og der kan bruges op til 4 tabletter pr. Dag. Varigheden af behandlingsforløbet skal bestemmes af lægen.

Ornidazol-opløsning

Intravenøs administration udføres i en halv time (sjældnere - 15 minutter), doseringen ad gangen er 500 mg, den kan øges til 1000 mg i patientens alvorlige tilstand.

Det nøjagtige antal og skemaer af procedurerne bestemmes af sygdommen:

• amoebisk dysenteri og eventuelle ekstra-intestinale former for amoebiasis behandles med introduktionen af 1000 mg af lægemidlet i den første procedure og 500 mg hver 12. time i 6 dage;
• behandling af anaerobe infektioner udføres i henhold til et lignende skema eller dagligt (interval - nøjagtigt 24 timer) ved indføring af 1000 mg;
• terapi varer 10 dage. Hvis man samtidig administrerer oral administration af lægemidlet med den samme aktive ingrediens, kan mere end 1000 mg pr. Dag ikke administreres intravenøst.

Når patientens tilstand stabiliseres, skal injektioner erstattes med oral indgivelse. Til profylaktisk formål kan opløsningen, inden operationen, kombineres med en lignende (injektions) anvendelse af penicilliner eller cephalosporiner, men de administreres ikke samtidig.

Trichomoniasis-behandling med Ornidazol

Bekæmpelse af sygdomme, der provokerer de enkleste mikroorganismer trichomonas vaginalis, udføres kun efter konsultation af en læge.

Ornidazol er yderst effektiv mod Trichomonas, men behandlingsvarigheden bør være så kort som muligt.

Terapeutiske foranstaltninger anvendes til begge parter, uanset hvilke resultater der vises ved mikrobiologiske undersøgelser. Hos mænd er behandlingen overvejende oral hos kvinder - aktuelt (brug af vaginaltabletter).

Ornidazol med demodicosis

Hudmide - det forårsagende middel for demodicosis - kræver eksponering indefra og udefra. Af denne grund kombineres brugen af Ornidazol nødvendigvis med brugen af lokale midler (antiseptika): Det har en stærk acaricid virkning, hvilket blokerer for reproduktion af mider, men vil kræve behandling, der varer i flere uger. De fleste læger rådgiver om at kombinere denne medicin med Metronidazol.

Ornidazol til giardiasis

Brug af et lægemiddel til eliminering af lamblia bør være kort: ofte ordinerer lægen en enkelt dosis af en stor dosis om aftenen eller deler den maksimale dosis i flere doser.

De forsøger ikke at ordinere behandling med dette stof til børn på grund af dets høje toksicitet.

Hvis sygdommen startes, er det muligt at forlænge terapien i en dag. Derefter bliver du nødt til at skifte til mindre tunge medicin.

Ornidazol med ureaplasmosis

Ureaplasma er en af de enkleste organismer i forhold til hvilken Ornidazol er specielt aktiv. Derfor bruges lægemidlet til behandling af ureaplasmosis.

Begge kønspartnere skal behandles på samme tid for at forhindre geninfektion. Doseringen af Ornidazol til ureaplasmosis afhænger af sværhedsgraden af processen, patientens kropsvægt og tildeles hver patient individuelt.

For voksne bruges Ornidazol normalt i en daglig dosis fra 500 mg til 2,5 g. Unge, der vejer mere end 60 kg, ordineres 1 g af lægemidlet pr. Dag. Børn - baseret på beregningen af 30-40 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag. Varigheden af behandlingsforløbet bestemmes af lægen.

Hvordan man tager Ornidazole

Ornidazol tablet skal synkes hel (ikke knust eller tygget), og kapslen bør ikke åbnes. Det anbefales at tage medicinen efter måltider (helst om aftenen) og drikke rigeligt med vand.

Du skal observere lige tidsintervaller mellem doserne af medicinen. I betragtning af muligheden for bivirkninger fra nervesystemet (nedsat koordination, svimmelhed og andre) anbefales det at undgå at køre køretøjer og arbejde, der kræver opmærksomhed og en hurtig reaktion, i perioden med behandling med Ornidazol.

Ornidazol dosering

Dosen af Ornidazol, indgivelsesfrekvensen, behandlingsvarigheden vælges af lægen afhængigt af sygdommen, kursets sværhedsgrad, tilstedeværelsen af samtidig patologi, patientens kropsvægt. Afhængigt af kropsvægt for voksne ordineres den daglige dosis fra 500 mg til 2 g i en eller flere doser.

For børn, der vejer op til 35 kg, er den daglige dosis 20-40 mg pr. 1 kg kropsvægt. I gennemsnit varer behandlingsforløbet 5-7 dage. Intravaginalt ordineret 1-2 g pr. Dag (en tablet indsættes efter hygiejneprocedurer i skeden).

Ved anvendelse af Ornidazol i form af en injektionsvæskeopløsning injiceres voksne intravenøst fra 0,5 til 1 g af lægemidlet pr. Dag med dråbe eller stråle langsomt. Den daglige dosis administreres 3 gange med intervaller på mindst 8 timer. Til profylaktisk formål ordineres Ornidazol i en dosis på 0,5 g 2 gange om dagen (før operationen og inden for 3-5 dage efter operationen).

Interaktion mellem Ornidazol og alkohol

Instruktionerne for stoffet siger ikke noget om ledindtagelsen af ornidazol og alkohol. Dette skyldes det faktum, at i modsætning til andre lægemidler derivater af nitroimidazol (for eksempel Metronidazol), hæmmer Ornidazol ikke enzymet alkoholdehydrogenase (et enzym, der ødelægger alkohol i kroppen). Af denne grund er det muligt, skønt uønsket, samtidig brug af Ornidazol sammen med alkohol.

Det skal dog huskes, at alkoholholdige drikkevarer har en negativ effekt på kroppen, og især på den menneskelige hjerne og lever, derfor anbefales det at reducere mængden af alkohol under behandlingen.

Dette skyldes, at kemikalier på en eller anden måde også har en negativ effekt på leveren. Et vigtigt organ har muligvis ikke tid til at klare dobbeltbelastningen, fordi det skal behandle medicinsk kemi og alkohol på samme tid.

Det anbefales heller ikke at drikke alkohol, hvis der er ordineret et andet lægemiddel ud over Ornidazolaa.

Forsøg ikke at drikke alkohol i 8 timer mellem hver dosis. Hvis der efter indtagelse af ornidazol er en forringelse af trivsel, overmag dig selv og opgive alkohol fuldstændigt i behandlingsperioden.

Den kombinerede anvendelse af ethyl- og 2-lægemidler på samme tid kan føre til alvorlige konsekvenser for leverceller.

Ornidazol medicin til børn

Doseringer til et barn over 3 år beregnes efter kropsvægt under hensyntagen til sværhedsgraden af tilstanden, kroppens følsomhed og diagnosen. Generelle ordninger kan justeres af den behandlende læge. Hvis børn vejer mere end 35 kg, får de ordineret doser for voksne.

En gang dagligt 25 mg pr. Kg vægt til behandling af trichomoniasis og enhver form for amebiasis; 40 mg for hvert kg vægt i 3 dage (daglig dosering) i kampen mod amøbet dysenteri; 40 mg for hvert kg vægt (giardiasisbehandling) én gang; opløsningen betragtes som 20 mg / kg, den modtagne dosis opdeles i 2 procedurer, og med amøbet dysenteri kan dosis øges til 30 mg / kg.

Brug af Ornidazol under graviditet og amning

Under undersøgelsen havde ornidazol ingen teratogene eller toksiske virkninger på fosteret. Da der ikke er foretaget kontrollerede studier med graviditets deltagelse, er medikamentet kontraindiceret i første trimester af graviditeten.

I svangerskabets II og III-trimester bør lægemidlet kun tages, hvis der er absolutte indikationer, når de mulige fordele ved brug af lægemidlet til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret / barnet.

Brug af lægemidlet skal om nødvendigt stoppe amning.

Lægemiddelinteraktioner af Ornidazalon

Den terapeutiske virkning af antikoagulanter, der hører til coumarin-serien, når de bruges samtidigt med Ornidazol, vil blive forbedret, derfor skal deres dosis justeres af en læge.

Derudover kan dette stof: forlænge virkningsperioden for Vecuronium bromid (muskelafslappende virkning); arbejde i øget koncentration, hvis leverenzyminhibitorer tages på samme tid; for at reducere koncentrationen af det aktive stofhæmmere af mikrosomale leverenzymer (phenobarbital, cimetidin, rifampicin).

Ornidazalons analoger

Stoffet med samme navn indeholder mange medicin: blandt dem er der endda kombinerede sådanne - Elzhins vaginaltabletter (suppleret med neomycin, prednisolon, econazol) og Combiflox (med ofloxacin).

Men de fleste strukturelle analoger er baseret på en komponent. Blandt dem viser de sig efter lægeres synspunkter især godt: Tiberal; Gairo; Dazolic.

Særlige instruktioner, når du bruger Ornidazole

Når man bruger høje doser af lægemidlet og i tilfælde af behandling i mere end 10 dage, anbefales det at foretage klinisk kontrol og laboratorieovervågning.

Hos personer med en historie med blodsygdomme anbefales det at kontrollere leukocytter, især under gentagne behandlingsforløb.

Under behandling med lægemidlet kan en stigning i sværhedsgraden af forstyrrelser fra centralnervesystemet eller det perifere nervesystem bemærkes. I tilfælde af perifer neuropati, nedsat koordination af bevægelser (ataksi), svimmelhed eller nedsat bevidsthed, bør behandlingen seponeres.

Det er nødvendigt at kontrollere koncentrationen af lithiumsalte, kreatinin og elektrolytter under lithiumbehandling. Virkningen af andre medikamenter kan øges eller mindskes i den periode, hvor lægemidlet bruges.

Der kan være en forværring af candidomycosis, der kræver passende behandling. I tilfælde af hæmodialyse er det nødvendigt at tage hensyn til faldet i T½ og ordinere yderligere doser af lægemidlet før eller efter hæmodialyse.

Brug med forsigtighed til patienter med nedsat leverfunktion.

Lægemidlet indeholder lactose, så det bør ikke bruges til patienter med sjældne arvelige former for galactoseintolerance, laktasemangel eller glukose-galactose malabsorptionssyndrom.

Vilkår for salg og opbevaring af Ornidazalone

Dispensering fra apoteker af alle doseringsformer af Ornidazol udføres først, når patienten har fået en recept fra en læge. Lægemidlets holdbarhed kan ikke overstige 2 år (for kapsler - 3 år), og det skal opbevares på et køligt og mørkt sted.

Find ud af mere:

• Tinidazol: indikationer og brugsanvisning i tabletter
• Trichopol - instruktioner til brug af tabletter i gynækologi
• Furazolidone: indikationer og brugsanvisning